主持人: 您介绍了几种类型,那能不能介绍导致脑中风有哪些因素呢?
范学政: 有以下的高危因素。最常见的是高血压,血压升高的话可以对脑血管的侧壁导致损伤,长期的高血压对脑血管侧壁的损伤导致脑血管壁的硬化、玻璃样变,血脂会沉积到血管壁形成动脉血管硬化的斑块,这些斑块会破裂随血液的流动发生梗塞。另外,这个斑块继续长大的话可以导致脑血管腔的狭窄导致脑缺血。另外一个是心脏病,各种各样的心脏病都可以引起脑中风的发生,最常见的是心率失常、风心病、冠心病都是常见的病种。然后是糖尿病,脑中风有相当一部分和糖尿病有关,糖尿病最常引起的一些现象和病例,一是视网膜病变,一是脑血管周围的病变。另外是吸烟,吸烟量越大、吸烟的时间越长,发生脑中风的风险就越高。还有饮酒,饮酒和吸烟的量大,时间越长,发生脑中风的风险越高。
范学政: 其次是肥胖,现在已经有明确的研究结果提出,肥胖是导致脑中风的主要因素,体重除以体表面积的平方来衡量每个人的体质是健康还是不健康,正常值大约是22,如果这个数值是22左右的话就认为是健康的,如果远高于这个值的话就是不健康的。还有一个很重要的原因就是颈动脉狭窄,脑中风是脑子里面血管的病变,我现在要说的是颈动脉狭窄硬化是颈部的最主要的血管叫颈总动脉和颈部动脉,这个血管硬化狭窄会导致脑中风的发作。有大约22%左右的脑中风是因为颈部的血管所引起的,这个问题是上世纪就已经出现的,但是一直没引起大家的重视,也就是在国内针对颈部血管的狭窄引起脑中风的问题还远远没有被医务工作者和广大群众所重视,这就是我今天要特别强调的一个问题。其他的一些高危因素比如像年龄、性别、遗传等等 。
主持人: 听了范博士的介绍,确实觉得脑中风非常可怕,那么它发起病来有什么样的危害,您能具体讲一讲吗
范学政: 大家都知道,大脑里面最重要的功能和结构的基本单位就是神经细胞,我们也叫做神经元,神经元或神经细胞是非常脆弱的,所以发生脑中风以后,脑子缺血、缺氧超过6分钟的话神经细胞就会发生不可逆的死亡,而大脑里面每一个神经细胞都有特定的功能和机能。打个比方来说,梯田就是脑子里面的神经细胞,脑子具有各种功能,就像梯田能长出庄稼一样,这关乎到脑子里面的血液供应,中风导致脑的功能发生严重的损害或者是障碍,有一些比较明显的症状,比如头晕、眼睛发花、肢体无力和比较小的肢体抽搐、无力,重一点的话甚至导致死亡。有一些很严重的脑中风对个人的肌体健康造成很大的危害,对一个家庭而言,如果发生这么严重的问题,会引起巨大的影响。
范学政: 很多比较现实的例子,像前苏联的总统斯大林、以色列的总理沙龙,第59届世界卫生组织李钟宇都发生脑中风,这些人发生脑中风的话,对于一个国家、对于一个人的事业、对于社会就意味着丧失了巨大的智力财富,对一个社会也有巨大的影响。据卫生部所估计,我们国家目前每年用于脑中风的医疗费用花费大概达到120 亿,再加上一些间接的经济损失达到200亿,还有社会的影响、社会层面的影响是难以估计的,所以我认为脑中风是危害非常大的疾病,必须从政府层面、民众层面引起大家足够的重视。目前,脑中风以10%的速度增长。
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