各位网友大家好,欢迎收看本期健康访谈栏目。脑梗塞比脑出血的病死率低而致残率高。随年龄增长病死率明显上升,平均病死率为25%左右(10%~47%)。常见死因是脑疝、多脏器衰竭、继发感染及心肺功能不全。幸存者中病残率亦较高,大约20%的幸存者在1~2 年内再次复发。下面,我们一起来了解一下急性期脑梗塞的治疗方案。
神经外科医学博士黄传平
主持人:做客本期求医健康访谈栏目的嘉宾是:421医院神经外科大病区主任黄传平
主持人:脑梗塞有哪些病因?
黄传平:血浓于水的遗传因素。与你有血缘关系的亲属如你的兄弟姐妹、你的父辈或者祖父母、外祖父母中如果有卒中,那你就会被贴上危险人群的标签,站到脑卒中的第一个台阶上。
不良生活习惯。如果你还有吸烟、喝酒、喜食甘甜肥腻食物、久坐不动等不良生活习惯,这些不良习惯会导致肥胖,再加上急躁的性格或较大的心理压力。
疾病因素。如果不良生活状态不改变,那么你很可能就患上了高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等会导致脑卒中的疾病。卒中复发。脑卒中经过治疗无论恢复的好坏都有再次复发的风险。出现脑卒中先兆症状,也就是小卒中。大约30%的缺血性脑卒中患者在发病前会出现一过性的肢体麻木,一过性的肢体无力,一过性的单眼视物不清,一过性的眩晕等先兆症状。
主持人:脑梗塞患者应该吃些什么好?
黄传平:我国医学认为,饮食气辛窜而辣者,可助火散气;气重而甘者多助湿生痰,进而导致脏腑功能失调,而诱发脑血管病。限制盐摄入量,盐摄入量较高的地区,高血压患病率也高。临床试验表明,限制高血压病人的盐摄入量,可明显降低一部分人的血压。据WHO资料,人群中每日食盐平均减少5g,则舒张压平均下降 0.532kPa(4mmHg),在限盐的同时增加膳食钾的量,降低钠/钾比值,使<2~3,食盐每日以3~5g为宜。
清淡饮食,荤素搭配,营养均衡。低盐、低糖、低脂、高蛋白饮食。太甜、太油腻、太咸的食物应少进食。多食疏菜、水果、鱼类和豆制品,煲汤时表面一层油脂应去除。
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