主持人：泌尿系统结石的检查方法是什么?

　　叶烈夫：泌尿系统结石的检查方法包括实验室检查和影像学检查。其中，实验室检查有血液分析、尿液分析和结石分析;影像学检查有B超、尿路平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、CT扫描、逆行或经皮肾穿刺造影、磁共振水成像(MRU)和反射性核素扫描。

　　影像学检查中，B超、尿路平片(KUB)和静脉尿路造影(IVU)是我们最常用到的。B超检查简便、经济、无创伤，可以发现2mm以上X线阳性及阴性结石，为泌尿系结石的常规检查方法，尤其是在肾绞痛时作为优选方法(图1是肾脏、输尿管和膀胱结石的B超图片);尿路平片(KUB)可以发现90%左右X线阳性结石，能够大致地确定结石的位置、形态、大小和数量，并且初步地提示结石的化学性质，它也是结石检查的常规方法(图2是肾脏、输尿管和膀胱结石的KUB图片);静脉尿路造影(IVU)应该在尿路平片的基础上进行，它不仅可以了解尿路的解剖、确定结石在尿路的位置、发现尿路平片上不能显示的X线阴性结石，还可以了解分侧肾脏的功能，确定肾积水程度。

　　主持人：为什么有的结石B超检查可以发现，但是尿路平片检查却不显影?

　　叶烈夫：这是因为不同成分的结石在尿路平片上显影程度不同。根据结石的成分，他们在尿路平片上显影的深浅程度依次为：草酸钙、磷酸钙和磷酸镁铵、胱氨酸、含尿酸盐结石。单纯性尿酸结石和黄嘌呤结石能够透过X线，所以这类结石B超检查可以发现，但是尿路平片检查却不显影。

　　主持人：夏季，是泌尿系结石(肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石)的高发季节。泌尿系结石患者随着气温的升高而不断攀升。泌尿系结石大多都来源于肾脏，由不良的饮食习惯和结构等引起的。结石一旦生成，对肾脏将会发生继发性损害。专家提醒，结石病一定要做到早发现、早诊断、早治疗。尤其是教师、学生人群，暑期一定要做好结石病治疗预防措施。您能谈一下健康人群如何预防泌尿系疾病吗?

　　叶烈夫：1 、调节生活习惯和饮食结构

　　①多饮水，尤其是热带生活或高温环境下工作的人，不要等渴了再喝，同时注意水源的清洁卫生。

　　②饮食注意平衡，不要偏食。适当限制含钙、含草酸及动物蛋白与精制糖的摄入量，多食含纤维素高的蔬菜，如韭菜、芹菜等。

　　③适当增加活动量，对未患结石和已有结石的人都有益处，活动项目可选跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等。

　　④少喝啤酒，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸等酸性物质，他们相互所用，可使人体内的尿酸增加，成为肾结石的重要诱因。

　　2、定期体检

　　曾患有结石的患者、饮食不合理的上班族、司机、教师、学生等高发人群都应经常体检建议每半年检查一次。