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罗康平教授解读泌尿系结石的诊断方法

时间: 2013-04-16 11:19  来源: 求医网   编辑:

  求医网主持人:泌尿系结石都有哪些特点?

  罗康平:泌尿系统结石病是指一些结晶物体和有机基质在泌尿道异常积聚,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石等。主要症状特点有腰部或少腹部绞痛阵作、血尿、排出大小不等的结石、尿频、尿急、尿流中断、排尿困难等。本病好发于20~40岁,男女之比为4.5:1。泌尿系统结石病如不及时治疗,会导致严重的并发症。泌尿系统结石病属于中医的“石淋”、“血淋”、“劳淋”等范畴。

  求医网主持人:泌尿结石疾病的诊断方法是什么?

  罗康平:可以通过一些日常的现象诊断是否为泌尿结石疾病:

  1.疼痛是泌尿系统结石病的主要症状。肾结石疼痛在肾区或上腹部,可为钝痛或绞痛;输尿管结石疼痛多为典型的绞痛,往往突然发作,难以忍受,可伴有恶心呕吐;而膀胱结石疼痛在耻骨或会阴部,在排尿终末时疼痛。

  2.可出现血尿,排出大小不等的结石,尿频,尿急,尿流中断,排尿困难等。

  3.尿镜检有红细胞。

  4.尿路X线平片对诊断有重要意义。

  5.静脉尿路造影和逆行肾盂造影一般能明确显示结石的部位、大小、形状和数量及整个泌尿道的情况。

  6.B超检查能诊断出X线阴性结石。

  求医网主持人:泌尿写结石患者应该注意什么呢?

  罗康平:日常生活中需要时刻注意:

  1.泌尿系统结石病要积极治疗,防止并发症的发生。泌尿系统结石病的患者应多饮水,尿量增加可冲洗尿道,去除可能形成结石核心的物质,尿液稀释还可使尿中不易析出结晶,饮水量每日1500~3000毫升以上,睡前勿多饮水,半夜再饮200毫升则效果更佳。

  2.患草酸盐结石病人应少吃菠菜、番茄、土豆、竹笋、可可,多吃芹菜、胡萝卜、苹果、梨等促进草酸盐排出的食物。患尿酸结石病人应食用低蛋白饮食,减少肉、鱼、鸡和动物内脏、花生、栗子等含嘌呤多的食物的摄入量,可多吃些新鲜水果、蔬菜、牛奶。患磷酸盐结石病人应多吃酸性食物,如乌梅、柠檬,可用醋拌食物。患含钙结石病人应少吃含钙高的食物,如牛奶、豆腐、芝麻酱,可多吃些豌豆、南瓜等食物。

  3.泌尿系统结石病应积极治疗,结石排出预后好。如结石形成后将引起尿路梗阻、尿液滞留,导致肾盂、肾盏、输尿管积水,最终将使肾萎缩,肾功能受损乃至丧失;或尿路结石可直接损伤尿路黏膜,引起充血水肿,甚至溃疡出血;或尿路梗阻易引发感染,重者可产生肾积胶和肾周围炎等并发症,则预后不良。

  

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