主持人：B超

　　柏宏伟：

　　早期不能发现。中晚期可显示：

　　①结核空洞：单或多个液性暗区，边缘不光滑，内有散在光点 。

　　②肾实质钙化：小者呈小光团伴声影，大者全肾钙化，显示密集的弧形光团伴后声影。

　　③病变广泛成为脓肾时，出现肾积水声像。

　　④肾包膜模糊或肾缩小变形。

　　主持人：泌尿系结核鉴别诊断

　　柏宏伟：

　　泌尿系结核的鉴别诊断：

　　(1)肾及输尿管结核引起的钙化应与结石相鉴别。后者密度高，可移动，位于腔内。

　　(2)精囊钙化多为结核性，前列腺结核的钙化应与结石相鉴别。

　　(3)结核性肾积水应与非结核性积水鉴别。

　　主持人：如何预防泌尿系结核

　　柏宏伟：早期结核病变未波及膀胱时，正确应用抗结核药和手术治疗应能治愈，治愈率可达90～95%以上，若伴有严重膀胱结核造成对侧肾积水或两侧肾结核致使肾功能衰竭时,可死于尿毒症。其预后取决于:①全身情况和泌尿系以外的结核病状况;②膀胱结核病变的轻重;③对侧肾脏病变和功能情况;④治疗的时机和治疗的正确性包括药物的选用，病人对抗结核药物的耐受性和结核杆菌的敏感性以及尿路有无梗阻等因素。

　　泌尿系结核的根本措施是预防肺结核。重视肺结核和其他结核病患者的尿液检查，可早期发现泌尿系结核。