于艳谈：警惕卵巢囊肿的蛛丝马迹

　　卵巢是一个非常容易出现囊肿的器官，资料表明，有两到三成的囊肿患者为30岁左右的白领女性。由于卵巢是人体中较小的器官，又深藏在盆腔内，所以早期的囊肿很难被发现，随着囊肿的增大，才逐渐会有所感觉。

　　专家简介：

　　于艳 副主任医师，毕业于第四军医大学医疗系，现任国内人民解放军妇产科专业委员会委员，丰台区医疗事故鉴定委员会专家库成员。从事妇科专业20余年，擅长对妇产科常见病、多发病、疑难病症及妇科肿瘤的诊治，尤其对妇科内分泌疾病：子宫异常出血、闭经、多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、不孕症、痛经、子宫内膜异位症、围绝经期综合症等疾病的诊治及各种计划生育手术，临床经验丰富。

　　主持人：卵巢囊肿如何自查?

　　于艳：在清晨醒来时，空腹并排空大小便，在床上仰卧，屈髋屈膝，腹部放松，用手指尖压下腹各部，尤其是两侧，仔细触摸有无包块。这样有可能早期自我发现卵巢肿物。此方法尤其适于体瘦、肤软的。

　　主持人：卵巢囊肿有哪些分类?

　　于艳：卵巢内有囊性的肿物形成，分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。这些囊肿大部分是良性的，能自行消退，无需手术，发现之后不必过于惊慌。如果囊肿较大，或进行性增大或破裂，则要手术治疗。也就是说，一旦发现，应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。

　　1、功能性囊肿：这类囊肿在生育年龄的女性中最为常见，有卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢，这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。

　　对策：对这类囊肿，观察是较好的办法。通常过几天到两周左右，它们大部分会自动消失。因此医生会告诉你，月经一结束再来照一次超声波，如果一点都没缩小，才考虑是非功能性囊肿。如果观察一两个月都未缩小或消失，可用腹腔镜手术摘除囊肿。

　　2、炎性囊肿：由于输卵管炎症常波及卵巢，形成炎性积液、积脓，近而形成。准确地说它应该是炎性包块。

　　对策：在医生的指导下进行抗炎治疗，大部分都可以减小甚至消失。

　　3、巧克力囊肿：又称卵巢内膜异位囊肿。子宫内膜异位，“移民”到了卵巢内后，仍受卵巢性激素的周期性影响，发生“月经”样出血，但“经血”无法排出体外，只得留在卵巢内。后来，卵巢内的“经血”越积越多，就形成了外观呈巧克力糊状的囊包。

　　对策：药物治疗效果差，难以消除囊肿。囊壁常常很糟脆，容易自发破裂，好比一颗藏在盆腔内的“炸弹”，说不定何时会发生“爆炸”。囊肿“爆炸”后，其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔。这种巧克力样液体的刺激性极强，可刺激周围的腹膜，引起剧烈的腹痛，要及时就医。