妇科专家吴琼：女性如何正确对待卵巢囊肿?

　　专家简介：

　　吴琼 副主任医师 博士

　　副主任医师，毕业于第三军医大学医疗系，在解放军总医院获妇产科医学博士学位。长期从事妇科临床工作，擅长妇科常见病、多发病、各种计划生育手术，以及各种妇科恶性肿瘤手术、放疗、化疗等综合治疗及术后免疫基因治疗。对妇科常规手术及微创手术 (腔镜、阴式手术、小切口手术等)及子宫内膜异位症有一定造诣。

　　卵巢，不仅仅是女性身体的生殖器官，更是女性性征赖以存在的源泉。以成年女性为例，其一生的美丽与衰老、发育与生育皆与约400至500个成熟卵泡的变化息息相关。

　　健康的卵巢带给女性更多的幸福与甜蜜。因此，解放军总医院妇科专家吴琼提醒：“当月经情况出现变化，如痛经;当体表特征出现变化，如多毛、痤疮、肥胖的时候，女性应该警惕是否惹上了卵巢疾病。其中，最不可忽视的就是‘卵巢囊肿’。”

　　解放军总医院妇产科在治疗妇科肿瘤方面经验丰富，技术成熟。为了帮助女性朋友正确认识卵巢囊肿，求医网联合解放军总医院特意开展了“医患互动”的活动，专家对患者的问题一一做出回答。

　　患者：什么是卵巢囊肿?哪类人易患卵巢囊肿?

　　吴琼：卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，恶性变的程度很高。早期诊断困难，就诊时 70 %已属晚期，是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一。各种年龄均可患病，但以20-50岁的女性最为多见。

　　患者：那卵巢囊肿是如何形成的?

　　吴琼：临床显示，卵巢囊肿可能与内分泌性能失调、促黄体素分泌不足、排卵性能受到破坏有关。正常情况下卵巢是实质的组织，在有排卵周期的女性其每个月卵子成长的过程会有少量液体的会萃，形成所谓的滤泡。而在排卵期的滤泡可达到最大的状态，B超发现卵巢内有太多(异常)液体泛起时,我们就可称它为卵巢囊肿。

　　患者：卵巢囊肿会出现哪些症状?

　　吴琼：卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。常出现的症状主要有下腹不适感，腹痛，腹围增粗，腹内肿物，月经紊乱和压迫症状等。当出现上述症状时就应该提高警惕了，应及时及早就医。

　　患者：卵巢囊肿会给你女性身体带来哪些危害?

　　吴琼：卵巢囊肿若不及时治疗，会引发一系列症状，给身体造成更大的伤害：卵巢囊肿早期诊断困难，多伴有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，性交痛，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿块。严重时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。更有严重者腹痛腹涨、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大，甚至会导致女性不孕。

　　患者：腹内肿物都是危险信号吗?

　　吴琼：对于卵巢而言，并不是所有的肿块都是有害的，因为这也可能是正常生理现象导致的。

　　患者：那什么情况下B超发现的肿块属于正常生理现象呢

　　吴琼：一般来说，有以下几种情况下的肿块是属于正常现象的：

　　卵泡不破：由于卵巢是周期性变化的，其主要是初级卵泡变为成熟卵泡的变化过程;在排卵之后排卵的部位将会发生变化，历经血体--黄体--白体--萎缩等系列变化。在这个过程中，正常的卵泡一般发育到18mm时将会破裂，但是也可能会出现大的卵泡没有破裂就黄素化，继而慢慢被体内吸收掉。

　　黄素囊肿：在黄体形成之后，在某些情况下(如垂体分泌激素若较高的情况)，则容易造成黄体局部黄素化，继而形成黄素囊肿。需要了解的是，黄素囊肿并不属于病理变化，人体经历一两次月经之后将会慢慢吸收掉。

　　此外，在发育过程中形成的卵巢冠囊肿、泡状附件等，这些情况都是属于正常的，并不属于病理变化。