高俊大夫：
脊柱肿瘤的手术是怎样进行的
首先，切除局部肿瘤组织。脊柱的原发良性和恶性肿瘤，如果发现较早，对周围的重要组织侵犯不太严重者，可望获得治疗性切除;而对周围组织侵犯较广泛的恶性肿瘤以及转移瘤，一般毋须彻底切除。
其次，如果脊髓神经根受到肿瘤组织或脊柱病理性骨折的压迫，导致病人剧烈疼痛以至肢体瘫痪者，应当通过手术解除对脊髓神经组织的压迫，以缓解症状。
第三，由于肿瘤的破坏导致脊柱强度的下降或者已经出现病理性骨折，因此手术时需要通过适当的内固定结合椎体间植骨融合重建及恢复脊柱的稳定性，这也有助于改善恶性肿瘤病人晚期的生存质量，防止出现脊髓神经损害而导致局部疼痛或肢体瘫痪。
由于脊柱解剖结构复杂，附近又有重要的脊髓神经，因而手术操作非常困难，术中出血很多，往往需要大量输血;另外由于脊柱肿瘤特别是恶性肿瘤，往往侵犯的范围较广，部分病人需要同时或者先后从脊柱的前方和后方切除肿瘤组织，解除对脊髓神经的压迫，同时联合采用脊柱的前方及后方的内固定技术，以重建和恢复脊柱的稳定性。因此，脊柱肿瘤手术风险较高，病人术后恢复较慢。
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