主持人：做这样的检查，患者需要做哪些准备?

　　张 强：在准备进行脊髓造影检查的那天前8小时不要吃含咖啡因的饮料(咖啡、茶或可乐)，可服用降压药。如患者有糖尿病，应在脊髓造影检查后准备离院时应再检查血糖

　　在准备进行脊髓造影检查的那天早晨不要使用降血糖药，如果使用降糖药，会让患者变得非常不舒适(如果早上没吃早饭，就没必要吃降糖药)。

　　主持人：那么作为患者还应再做什么?

　　张 强：患者应准备在医院里待大约8个小时，应有家人或朋友陪同。患者应提前1小时到达医院让医生对你完成医院的病历文书工作，会让患者口服一些镇静药，有时还会要准备静脉注射。在操作室里，患者侧卧位，医生会先消毒，然后将穿刺针刺入患者腰部，注入造影剂后，患者就可以仰卧休息。2小时左右在CT室进行扫描。扫描结束后，就可以吃东西、喝水了。一般无特殊不适的话，可以坐着，不一定需要躺着。5-6个小时后就可以回家了。一般来说 ，穿刺点的不适感可用冷毛巾或冰块冷敷30分钟到1个小时。可能会有上肢或下肢的疼痛与不舒服感，最多持续1-2天，一般都能缓解。如果服用降糖药(如二甲双胍)治疗患者的糖尿病，术后48小时内不要服用。

　　主持人：重视无骨折脱位脊髓损伤的早期诊断及治疗

　　张 强：最近接连遇到两例外伤造成脊髓损伤的病例，其中一例为洗澡时摔倒，出现双侧上肢的麻木疼痛、无力。当地医院行MRI检查示脊髓损伤，脊髓内信号改变，颈34椎间盘突出。颈椎摄片及CT检查未发现骨折。另一例患者为车祸后出现四肢麻木无力，双下肢不能活动。当地医院行颈椎MRI示颈45椎间盘突出，局部脊髓信号改变。摄片也无骨折或脱位。以上两例患者术前均无四肢麻木等颈椎病的表现，颈椎的过伸或过屈型损伤造成患者如此严重的脊髓损伤。主要原因为患者以前就存在颈椎间盘突出或椎管狭窄的基础疾病，但平时患者无任何症状，基本为正常人，也就是说此类患者在正常人群中比例不为少见。当有外界暴力或出现类似挥鞭样损伤时，脊髓周围正常的缓冲空间消失，极易导致脊髓受伤出现上肢或四肢的瘫痪症状。

　　对于此类患者，治疗上主张早期手术治疗，文献报道在24—48消失内手术效果较佳，手术目的为解除脊髓压迫，为脊髓损伤的恢复创造条件。