关于确诊肌肉萎缩应做的检查

　　主持人：其实好多网友，他们都是去医院做过很多重复性的检查，或者是没有用的检查，那么您给的归类一下，都需要做什么检查?

　　李晓光：如果患者出现肌肉无力、肌肉萎缩，我们最基本的是做神经系统的检查，首先判断一下，他到底是肌肉本身的疾病，还是神经的疾病，那么这是说做神经系统检查，我们有一套正规的检查。基本大部分都会有一些鉴别出来。还有一些做机电图和神经传导速度，我们刚才说了，可以判断是肌原性的，还是神经原性的，这样可以分两大类。那么做了机电图以后呢，会根据他得出的结论，比如肌肉性的疾病，那么中年人会不会是肌炎，我们会做一些检查。那么这个基本上是从肌肉疾病上，能够做一些相关的检查，当然类似的检查比较多了。那么作为神经的检查，比如我们怀疑格林巴利，那么我们会做腰穿，看看腰穿蛋白高不高，和细胞的关系是怎么样的。那么我们有一个特征性的表现，是蛋白细胞分离这么一个现象，那么这个对诊断是比较有利了。

　　主持人：基本上就是这些检查，就能确定得的是哪种肌肉的病?

　　李晓光：对，像我们医院做一些抗神经的抗体，那么先天性的疾病，比如肌营养不良，脊肌萎缩症，我们可以做一些基因诊断。

　　网友：外伤引起的肌肉萎缩和肌无力有治愈的可能吗?有没有什么治愈快的方法?

　　李晓光：看他损伤的程度、损伤的部位在什么地方了。

　　主持人：那一般像胳膊的外伤，有没有治愈的可能?

　　李晓光：就看神经受损的程度，尽管是外周神经确实再生能力比较强，但是神经完全断了，那么接得又不及时，延续的时间又比较长，那可能恢复的比较差。

　　主持人：这位网友可能也是太担心自己的身体了，说浑身没劲，两腿沉重，是否是肌肉萎缩?

　　李晓光：从我们医学来讲，就是主诉，就是凭感觉。较好的是去医院检查。我们客观的查是不是肌肉正常，检查这个到底是不是。

　　主持人：还有一个网友，说请问功能锻炼是否对肌肉萎缩这种病的发展有延缓作用?

　　李晓光：这个在不同的疾病呢，研究的结果是不一样的。至少像脊肌萎缩正、肌萎缩侧索硬化，那么认为理疗，或者体能锻炼是有帮助的。

　　主持人：也是由于时间的关系，我们再回答网友的最后一个问题。

　　网友：我母亲今年63岁，从4月份开始背部的右半侧的腋窝、后背、后腰间歇性的剧痛，后来以中药治疗一个月有余，后背的疼痛消失了，但是从双脚开始向上发麻，并且行动困难，到6月份的时候，右腿向上到髋关节部位整个剧痛，到痉挛，类似于全身肌肉萎缩的症状，但是外观是毫无异样的，现在的治疗中，医院初步诊断为僵人综合症，这是什么病?

　　李晓光：是自身免疫性的肌肉疾病，她这个就是典型的肌肉疾病，是自身免疫性的病，这个病治疗起来相对办法还是比较多的，因为是自身免疫的，那么我们就会用免疫的方法技术治疗，包括我刚才说的用激素，静脉丙球，我们治疗的病人效果都可以。

　　主持人：非常感谢李教授今天来我们的访谈室，为我们网友做解答，今后我们也会请更多像李教授这样的专家为我们的网友解答与生活息息相关的健康问题，也希望各位网友能继续关注我们的访谈。

　　谢谢李教授，再见。

　　李晓光：谢谢大家。
 

(本文转自：雅虎访谈)