主持人：那么我们刚才说到心绞痛，这个心绞痛到底分几种类型?

　　王凤林：一般从我们外科来讲，比较简单，内科来讲分的比较复杂，我们一般分一个稳定型心绞痛，和不稳定心绞痛，稳定的心绞痛就是病人如果有冠心病了，有这个心绞痛的症状了，那么你活动到一定程度，你每次爬到三楼，都有胸前襟闷，休息一会儿好了，那么这个症状可能会反复的发生，那么过一段时间以后，可能你这个活动量小了，爬到二楼就会发生了，这样的病人会是稳定心绞痛，不稳定的心绞痛是很大范畴的，本来是很稳定的，但是发生的次数越来越多了，活动的量越来越低了。那么有的时候睡觉心绞痛，有的醒来心绞痛，有的人受冷空气刺激，或者没有劳动外力因素，或者精神刺激，他也会发生心绞痛，那我们把这些都叫做不稳定心绞痛，另外有一些人呢，在非常频繁的发作心绞痛，甚至于梗塞前的心绞痛，那么梗塞前的心绞痛我们都分成不稳定心绞痛。

　　网友：为什么有的人在劳累时发生心绞痛，而有的人在休息、睡眠的时候发生，这是什么原因?

　　刘鹏：刚才王主任已经讲过了，稳定性的心绞痛一般是劳累以后，或者受了精神刺激以后，不稳定心绞痛具体的发病原因不是很…是没有规律的进行发作。

　　主持人：所以才叫不稳定的心绞痛?

　　刘鹏：可以这么理解。

　　王凤林：卧位的时候，血量增加，增加心脏负荷，增加了以后，你有心脏狭窄的情况，这样增加负荷了，那么有的人睡下以后，睡了几个小时以后心绞痛发作，有这样的情况。

　　主持人：您说的卧位式的，等于是躺着的时候发生的?

　　王凤林：对。

　　主持人：那到底是什么样的人容易得冠心病?

　　刘鹏：有高发人群，有糖尿病人，还有冠状动脉硬化，糖尿病、高血脂、饮食习惯，爱吃大鱼大肉的这些人，还有高血压的人，这样的人特别容易，冠心病的高危因素，有这些高危因素的人容易得冠心病。

　　主持人：为什么经常爱吃大鱼大肉的人容易得冠心病呢?

　　刘鹏：不是所有吃大鱼大肉的人都会得，有的是代谢不好，代谢不好就在血管里沉积下来了，代谢很好没有问题。

　　主持人：那我们的网友怎么早期的发现，自己有没有冠心病?

　　王凤林：早期发生冠心病呢，一个是非常重，作为医生如果看到这个病人了，或者是作为一个病人考虑这个问题的时候，主要考虑这么一个因素，现在我们在临床看到，很多年轻人发病，年轻人发病有的时候往往跟遗传因素有关系。

　　主持人：冠心病也有遗传的吗?

　　王凤林：对，所以遗传因素非常重要，那么我们在临床看到很多的年轻病人发病，一检查血脂没有异常，没有糖尿病，那么他患病挺早，40多岁血管一塌糊涂，那可能跟遗传因素有关系。那么早期发现了，一个是你有这个家族史，那你就要警惕这个事情，另外你要看到这几个危险因素，尤其咱们饮食方面的变化，生活水平高了，吃饭多了、喝酒多了、抽烟多了，你这样就会造成第一个高血压，另外一个你可能身体要发胖，肥胖以后可能得糖尿病，另外吃的特别多了以后，你血脂代谢不好，那么你血脂异常了，那么再加上你吸烟，那么这些东西如果在体内，这些综合因素可能就会造成你血管内皮的一些变化和损伤，再加上脂在内皮上面的一些沉积，所以造成冠心病了，如果有这些因素，作为病人来讲要特别的注意，或者是运动过程中，出现胸闷了，而且没有其他的问题，那就要警惕，特别有这些危险因素的时候，特别年龄也到了50多岁了，60多岁了，有这种情况要特别的注意，那就应该到医院来检查。

　　主持人：听了两位专家的介绍，希望给你带来帮助，最后祝大家身体健康！

　　【文章转自：雅虎访谈】