颈动脉狭窄给患者带来的影响很大，会使患者的正常生活遭到影响，所以患者家属要了解病因，才能做好患者的治疗工作，帮助患者早日恢复健康。中日友好医院心脏血管外科的王凤林主任和刘鹏副主任将给大家做详细介绍。

王凤林　主任


刘鹏副 主任
 

　　主持人：两位专家好!

　　王凤林：网友同志们好。

　　刘鹏：大家好。

　　主持人：两位都是心血管外科的专家，那我先有一个问题想问两位，新血管外科最常见的疾病都有哪些?

　　王凤林：心血管外科呢，涉及的比较广，那么心脏病呢涉及的很多，一般是先天性心脏病和后天的，那么得了以后，获得了一些心脏病的缺陷，那么以后得到的心脏病，比如冠心病，或者大血管疾患，这些都是后天性的心脏病。那么心脏血管外科呢，一般包括心脏和大血管的一些手术治疗，那么我们科呢，另外一个优势就是说我们同时做心脏和大血管的手术，同时我们做周围血管的手术，我们比较全。

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　　主持人：那一提到心血管外科，我们就会想到冠心病，我有一个问题，就是冠心病到底是一个什么病?

　　王凤林：冠心病是一个动脉硬化的病，或者是叫缺血病，因为心脏有一个冠状动脉，来供应血液，那么冠状动脉本身发生病变以后，绝大部分都是狭窄，引起心脏供血减少了，那么直接造成了心肌缺血，那么心肌缺血以后就会产生很多的问题，最普遍的大家都知道的，就是心肌缺血会造成心绞痛，在心肌缺血的时候，有的人很典型胸闷或者是放射，这是典型的心绞痛，有的人不是很典型，有的人胸闷，肩头放射或者是牙疼。

　　主持人：什么叫肩头放射?

　　王凤林：就是牵扯到左小指，经过反射。因为冠心病除了心绞痛以外呢，还有心肌梗死，大家都知道，缺血时间特别长了，就会造成广泛的心肌细胞的坏死，那么另外一个比较明显的状态就是猝死，可能病人平常生活很健康的感觉，但是突然死亡了，很大一部分程度，很多病人都死于心脏病，一般多见于冠心病。

　　主持人：一般什么原因使心脏的动脉硬化呢?

　　刘鹏：动脉硬化的原因非常多，首先是高血压，另外是高血脂、糖尿病，还有先天性的遗传疾病，诱引是很多的。

　　主持人：那动脉硬化是一个什么样的形态?就比如说是血管里头会堆积一些什么东西，还是怎样的?

　　王凤林：动脉呢，血管非常的科学的，有内膜、中层和外膜，弹性非常好，保证心脏供血，特别是心脏，人的终生都在跳动，所以保证供血是非常重要的，但是刚才刘主任说的，如果有很高的危险因素，比如高血压、糖尿病、高血脂，或者是吸烟的病人，或者是家族遗传史的，特别容易造成冠状内膜病变，这些因素都可以造成冠状内膜病变，那么血脂就会堆积。那么从我们外科来看的话，都是一个一个的瓣块，这个瓣块就把血管阻塞了，阻塞的越重，血管狭窄越重，那么病状就越重。

　　主持人：那么吸烟为什么会引起冠心病?

　　刘鹏：一般的说，吸烟只是诱发冠心病的发作，你本身就有冠心病，水管子一样，已经把血管堵了，你还抽烟，这样就把血管堵掉了，是诱发因素，不是本身就可以造成冠心病的。