日常生活接触不会传染乙肝

　　主持人：相信通过积极的工作，对肝炎的防治工作有很大的推动作用。如果世界卫生组织通过了设立“世界肝炎日”的提议，相信对肝炎的防治工作具有更大的推动作用。

　　现阶段，我们国家对于慢性乙肝的认识更多的存在一些误区，首先这个误区是在乙肝的传染方面，比如说大家不太清楚具体什么情况下会被传染上乙肝。另外也提到乙型肝炎的病毒与HIV的病毒传染性还要高一百倍，这样的观点到底正不正确?

　　庄辉：乙肝的病毒比艾滋病病毒传染性高一百倍，有两方面的因素，一方面，乙肝病毒在血液中的浓度比艾滋病毒要高，所以少量的血就可以传播。另外在体外，乙肝病毒的抵抗力也比艾滋病毒要强，艾滋病毒过一段时间就死了，而乙肝病毒存活时间比较长。

　　但是这两个病毒的传播途径一样，乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播、性传播，一般的接触是不会传播的。我们国家在今年2月10号正式发布，取消入学就业的乙肝五项检测。这个决定公布以后引起了广泛的反响，不仅在国内得到了好评，也得到了世界肝炎联盟的高度赞扬。在今年3月份北京召开的亚太的肝病大会，有4600多名代表参加，他们听到**取消入学就业乙肝病毒标志物的检测，也是给予高度的赞扬。这个政策出台是有科学依据的，同时也体现了“以人为本”的精神。

　　我们国家从1992年开始就给新生儿接种乙肝疫苗，去年开始对15岁以下儿童进行乙肝疫苗的补种，另外有一些地区已经开始对乙肝的高危人群和重点进行乙肝疫苗接种，我们国家整体人群对乙肝病毒的免疫力提高了，即使跟乙肝携带者有接触，感染的机会也很小。乙肝病毒比艾滋病毒传染性要强，但是乙肝病毒有疫苗的保护，而且通过日常生活接触是不会传染的，所以大家可以放心。

　　主持人：当这个消息公布以后也引起了一系列的反响，当时很多健康人群非常的担心，比如您刚才只是介绍了日常生活接触不会传染，有没有可能万一被传染的情况?您能不能介绍一下日常接触的限度?

　　庄辉：乙肝病毒主要通过血液传播、性传播和母婴传播。，血液、精液和阴道分泌物中含乙肝病毒量较高，但唾液和汗液中乙肝病毒含量较低。如果你的皮肤不破损，与乙肝病人接触一下是不传染的。但如果你的皮肤破损了，正好带乙肝病毒的人皮肤也破损了，两个破损皮肤碰到一块，那就可能感染，但这种机会是太少了。另外，大部分人群已经注射了乙肝疫苗，具有了免疫力。值得一提的是：成年人感染乙肝病毒以后，90%到95%是能够自愈，只有5%到10%可能变成慢性乙肝，所以大家不用太担心。

　　主持人：还有一点我们是不是也需要强调一下?比如说入学、入职的体检不查乙肝五项了，而对于乙肝携带者也不应该自我松懈，应该定期去医院检查，不应该因为入职、入学不检查，而认为乙肝不可怕?

　　庄辉：对。我们入学、就业不对乙肝标志物进行检测，并不是表明乙肝这个病毒不严重。如果你在幼年的时候已经感染乙肝病毒，很有可能已经发展成慢性，而慢性乙肝有可能发展成肝硬化和肝癌，至少有四分之一的慢性乙肝感染的人，如果不进行抗病毒治疗，有可能发展成肝硬化和肝癌，所以这些人还是应该每3-6个月去医院复查。

　　昨天有一个病人给我发Email，乙肝表面抗原阳性，但是肝功能正常，他想治疗，但是不愿意做肝穿，。现在的乙肝防治指南中提到，如果是乙肝病毒携带者，不是慢性乙肝病人一般不需要治疗。但应该每3-6个月去医院检查一次血清转氨酶、乙肝表面抗原和乙肝病毒核酸，尽量做到早发现，早诊断、早治疗。