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高血压患者应该注意肾损伤

时间: 2013-03-08 10:10  来源: 求医网   编辑:

  高血压患者应该注意肾损伤

  网友:平时医生经常跟我说血压控制好,很可能有损伤一些靶器官,高血压的并发症怎样在没有到达的时候有检查措施,能不能提前知道尽早治疗?

  刘力生:这几年的高血压研究很关注这方面,也是预防前移,不要等病人得了心力衰竭再住院,事先为什么去社区,就是查这些靶器官有没有不正常。

  这方面就看你的设备或者你所在的医院有没有这样的设施或者承受能力如何,比如动脉的僵硬度究竟怎么样,血压不能完全代表你血管的年龄,还有24小时的血压测定,就是你在诊室里尽管不高,回到家里高不要,夜里是不是血压又高了,这都是测量,除了这个以外,尿里面的微量白蛋白也很重要。眼底不是那么特殊了,现在不把它放在很重要的地位,但是如果真正有眼底改变了可以查一下。

  所谓的靶器官就是心、脑、肾、血管,测量都有一定的参考价值。心电图也是很简单的,也可以帮助我们了解。过去习惯上对于肾脏的检查,包括肌酐的测定,但是现在肌酐的正常界限也降低了,就是让我们早点发现。因为现在认为心和肾是双胞胎,他们是致命性的双胞胎,心脏和肾脏一旦联合出现问题,这个病人是不好的。所以我们就是说高血压的病人一定要关注肾脏的功能,过去我们简单的查查,但是现在要求你要测量蛋白量包括微量蛋白量。

  主持人:高血压病人一旦合并肾病就很危险了。

  网友:我母亲是位高血压患者,今年57岁.寿比山已坚持服用一年了,平时血压控制在130\90,现在每天只吃一次寿比山,而且只吃一片的三分之一,这样服药对吗?希望您能指导一下,我们该如何服药?推荐一下她适合服用哪种降压药?

  刘力生:其实我光从你提供的这些线索来看,现在应该说已经控制不错了,也可以这样继续用下去,比如三分之一也好、二分之一也好,我们有时候教导病人也是这样的,所谓的不能停药也不是说永远不能停药,可以调整,但是不能自己乱调药,在医生的指导之下。

  主持人:就是说具体第一可能还是要跟他的主治医生沟通,其次他现在控制的情况应该说还是比较好的,所以还可以继续用这个药。

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