高血压的一些防控误区介绍
主持人:目前您觉得在我们国家对高血压的防控过程当中公众有没有存在一些误区,就是他们觉得可能跟实际情况有一些差异的地方,可以提醒他们一下?
刘力生:高血压我们叫无声的杀手,就是没有症状,病人觉得自我感觉良好,没有测量血压,或者觉得麻烦,自己血压高了还不知道,这个是很危险的事。
除此以外我觉得误区当然还有,比如说病人总觉得干吗要吃药,是药三分毒,有的时候跟出租车司机聊天,他总是问我要不要吃药、吃药是不是有副作用,类似这样的问题有时候阻碍病人合理用药。还有,他认为血压降下来就好了,因此就停了,这是几个主要误区。
今年我们注意到这样一个问题,就算你在门诊的时候测量血压是正常的,但是仍然可能你在门诊之外,在医院的24小时之外仍然是高血压患者,所以我们叫做隐蔽性的高血压,并不是说门诊量了正常就保险了,所以这要怎么样呢,要在家里自测血压。
主持人:我们之前听说过有一种白大衣高血压,就是去了门诊精神紧张血压就上去了,现在反而出现了这样一个情况。
刘力生:白大衣高血压倒不是一个新的名词,在诊室精神紧张或者周围环境不一样血压会稍微高一些,但是现在这几年证明这种白大衣高血压并不危险,长期愈后是好的。但是有一种情况,在诊室不高,在家里反倒高了,这种情况反而麻烦,实际上他是危险的高危的病人,所以我们现在鼓励到社区去查,或者自己自备一个血压计,了解一下在家里的血压情况。
主持人:但是医生得好好教他们到底怎么查,如果查的不好或者细节没有注意到的话跟实际情况也会有一些冲突。
刘力生:对,2003年欧洲就有一个关于血压计的要求,用了一系列指标,血压计要满足这些指标,比如说不能老充电,一会儿电池没电了建议电池能管一年的,特别是对非洲这些很困难的国家来说,提出这些要求,也是希望一些厂家能够生产符合这些要求的自测血压的血压计,还有要简便易行,病人容易操作。
主持人:您觉得目前我们国家对高血压病人的治疗方面有没有存在依从性,就是病人依从性怎么达到理想的状态,如果没有什么造成的呢?
刘力生:病人依从性当然是医患关系,我们现在对社区医生提出了五项要求,也是全世界好多学会和组织都支持的,就是执行这样一个行动的主旨应该是社区医生,具体有哪五点呢?
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