主持人:在我国,冠心病的发病趋势是怎样的?
吴永健:国内最近三十年经济的变化引发的一系列的,包括生活方式、饮食结构、生活节奏、人际关系、心态一系列变化,使冠心病发病率不断增加。冠心病作为慢性病,是危险因素的积累造成的。改革开放这么多年,条件越来越好,积累条件越来越多,冠心病发病率在国内处于直线上升的时期。
现在中华医学会提出一个口号:"健康2020",用十年的时间通过国内医务人员的共同努力和社会媒体的宣传教育,使整个社会生活的方式变得健康,包括饮食结构的健康、生活行为的健康、心理上的健康,一系列的健康,希望能够使国内冠心病的发病率到2020年实现一个拐点,不再继续上升。
美国在上世纪五十年代到八十年代之间冠心病发病时直线上升,到了八十年代以后,美国政府开始进行干预,通过各种各样的手段,如全民健康计划,胆固醇教育计划,教育整个美国公民要注意胆固醇的摄取。现在美国建议盐从12克降到6克,从6克降到3克,改变饮食结构,控制住了冠心病的发病率。现在国内已经意识到问题的重要性,政府和有关部门和媒体都在努力,提高全民的健康意识。如何提高,也需要一定的步骤和技巧,要采取限盐、限制胆固醇的摄取等各种手段,有望使国内冠心病的发病率能够到2020年时不再继续增加。
主持人:另外,寒冷的天气,冠心病发病也会增加,请您分析一下是什么原因?
吴永健教授在访谈现场
吴永健:冠心病的发病率有一个很明确的季节变化。同样得了冠心病,各医院冬天病房人满为患,夏天都几乎没有病人。
为什么冬天容易犯病?冬天寒冷的季节血管更容易收缩,收缩的时候一挤就把斑块挤破而形成血栓,随着血液流动将血管堵掉,导致心肌堵塞或者是梗死。而且冬天血压较平时偏高,夏天血管舒张加上出汗则血压偏低,因此心脏科医生冬天和夏天在不断调整药物。夏天的时候吃一颗药就能够把血压降下来,到了冬天得三颗才能降下来。冬天身体在寒冷的季节发生了我们未知的生物化学的反映,这些化学的变化在体内也会促进病变的发展和变化。这种发展变化也会诱发冠心病。
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