采访专家：杨跃进，主任医师、博士生导师、享受国务院特殊津贴专家。现任国内医学科学院、国内协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院副院院长，心内科主任。中华医学会中华医学青年奖评审委员、中华中医药学会络病分副主任委员、中华医学会北京分会心血管病委员会和老年病委员会委员。擅长冠心病的诊治和介入治疗以及急性心肌梗死的急救、心室重构的防治和心功能的保护等。主持和承担了医科院、卫生部、国家自然科学基金等课题，以及科技部“973”、“863”、“十五”攻关等课题共10项。荣获国内医学科学院科技进步奖、医疗成就奖和国内优秀论文奖8项。在国内外发表学术论文100余篇，担任《中华心血管病杂志》、《国内循环杂志》等多家期刊杂志的编委、副总编;《中华医学杂志(英文版)》、《国内医学科学杂志》(英文)审稿人。

　　主持人：目前在国内心肌梗死是怎样一个发展趋势，与其他国家相比是一个怎样的状况?

　　杨院长：过去30年来，改革开放，经济发展，人民的生活普遍提高，与此同时，建立小康社会的目标已经提出来。现在已经达到大多数人的小康，但是老百姓有个误区，认为小康就是吃好了、穿暖了，生活好了就是小康，这是对的。但是吃过头了，就像穿得太暖了你会脱衣服的。吃过头了不注意的话，就会产生心脑血管化病。过多的营养是不好的。冠心病就是冠脉里面有血垢。我把它叫烟精酒精肉精堵住了冠状动脉就得心脑血管病，血脂是在继续上升的。据专家预测，高峰在2020年到2030年。如果这个趋势不加以治疗，3到4亿的高血压病人不治，你跟他开点药他说大夫是想向我卖药的，这是错的。

　　有高血压不治，特别是年轻人他没什么感觉，他说杨院长我要吃药反而难受，我180、110正合适，这是大错特错的。如果你不治的话，40岁就可能得脑出血，50岁可能会得心梗，50-60岁可能会偏瘫，70岁就会肾衰、老年痴呆，这形势很严峻。今年是2010年，再过20岁，到了2030年，我也会老老龄化，血管里也产生血垢。未来20-30年，将是国内社会的老中青三代人都得心脑血管病的时代，形势非常严峻。若不加以控制，将来可能会出现不健康的小康社会，这是非常危险的。现在老百姓不懂，这会变得很可怕。你让他不要抽烟，他觉得过的没有什么劲，但是活的是有劲可50岁人可能就没了，要付出代价。喝酒你让他别喝，当然喝酒本身是没有害处，喝一点点酒对人体是有好处的，问题是谁也不会弄个上海小白菜喝酒，都是鱼和肉，酒的好处早就被大肉抵消了。抽烟喝酒吃肉，吃肉现在越多，冠心病就越多。所以一定要提倡科学的生活方式。

　　我们在几十年前，包括我们的父辈，我自己也挨过饿，吃不饱真的很难受。前两天是世界饥民日、饥饿日，有10亿人饥饿。没错，是这样的，饿的日子很难过。但太饱的日子不行，太饱虽然舒服，但是50岁就完了，人就没了。现在很多中年人处于亚健康状态，相当一部分高血糖高血脂糖尿病都普遍存在，脂肪肝也普遍存在，这些人进入了老年社会一定不是一个健康状态，所以形势非常严峻。有几个数字，现在高血压有30亿，糖尿病有5千万，高血脂有2-3亿。国内人民都在吃肉，尤其是年轻人、小不点、小胖子，胖人从小开始，这将来怎么办?这都是冠心病的危险期，另外还有多少中老年人高血压糖尿病，这都是未来冠心病心脑血管的一个祸根。其中最最重要的高血压是头根。第二就是多重危险因素，越有高血压，就越有高血脂;越有高血脂，就越有高血糖，又抽烟又喝酒的这些人死得更早，太危险了，一定要警告他们。有的人说，我就只抽这一口烟，你说行不行。是单因素的还行，你是多因素的，加起来患心脑血管病的机率就会增加很多很多倍了。所以未来国内13亿人口防控心肌病的形势非常严峻，若不加以控制，将来后果不堪设想，会越来越流行。

　　这就需要媒体大力宣传，控制危及因素。高血压高血脂患者，不要以为大夫给他卖药，大夫不缺这个钱。第二要管理好自己的生活方式。身体是自己的，是家人的，是社会的。烟，实在戒不了，少抽点，不用弄3包4包的;酒，少喝点红葡萄酒一两二两;肉，解解馋，够了。还有一个，应酬。你说不吃不喝，那多扫兴嘛，很简单，你也跟着吃，今天晚上吃得很饱，明天早上喝一碗稀饭，就去上班了。之后什么都不吃了。就像上海的咸菜泡饭，泡饭加咸菜就是预防冠心病的较好的生活形式。问题现在不吃了，年轻人不吃了。过去上海夏天很热，七月份开始毕业考试的时候全是短袖上课的，不是短袖就背心上课了，现在有了电风扇，吹着空调，什么都可以。那时想吃什么?只能喝稀饭，一点肉也吃不上。那时候每年的7月到8月有一个半月，有一些上海人睡在马路上，就喝点稀饭绿豆汤，那才是预防冠心病的好方式。以前建国初期的调查，国内的血脂数值低，老外都不相信;现在却很高，已经和国际接轨了。虽然从总体上看，是比国际整体水平低，但再过30年数值只会高不会低。