王多春:可以。预防秋季肠道传染病我们要做到几点:1、注意个人卫生、饭前、便后洗手,2、锻炼身体,增强体质,增强疾病抵抗能力,3、发现此类病人要及时报告传染病卡,做对病人做适当的隔离,4、多与病人及家属沟通,让他们对本病有一定程度的认识。
网友:请问专家,我们在日常生活中如何判断病毒的传播途径?
张静:应注意饮食卫生,如食物加工做到生熟分开,不要交叉污染,儿童餐具用具与成人分开;保持家庭卫生,要勤洗手,不喝生水。垃圾粪便处理要注意卫生,不能污染家庭及周边环境(如水塘等)
网友:发生腹泻以后,是否应该禁食?
王多春:腹泻时不应该禁食. 饮食疗法是腹泻治疗的重要原则之一。按照以往的传统观点,腹泻病人需要禁食,称饥饿疗法,其结果导致病人长期处于饥饿状态,加重营养不良,使腹泻和营养不良形成恶性循环。近年来,国内外大量研究表明,腹泻时一定要继续进食,不能进行饥饿疗法,不能靠输液、吃补药和营养品来代替吃饭。只有这样,才能改善病人的营养状况,加快腹泻的康复。
网友:病毒引起的肠道传染病与细菌引起的肠道传染病,都是通过食品和不洁饮水吗?
段招军:病毒除了通过经典的肠道传播途径外,还可以通过呼吸道传播,如诺如病毒通过气溶胶可以引起暴发。需要指出的是由于病毒性肠道传染病在全球广泛流行,卫生状况的改善对其流行的阻断影响不大,随着全球经济和交流的加强,在特定条件,其发病和流行会更加突出。
网友:家人或朋友发生肠道传染病后,用什么方法对病人所接触过的物品进行消毒
王多春:衣、裤、床单等:煮沸10分钟或用0.1%~0.2%过氧乙酸或0.2%的优氯净浸泡。消毒时务必使衣物全部浸入药液内l0厘米深处,作用2小时后再清洗晒干。毛毯、被褥、毛呢、书籍、文件等应充分摊开后,用福尔马林按25~50毫升/立方米,或10%~15%过氧乙酸按1.0~1.5克/立方米(有效成分)的量,密闭熏蒸1~2小时;如用环氧乙烷消毒,效果更为可靠。我上述提到的是最严重的病人时的物品消毒, 现在市售的消毒药片也有,便于简单消毒处理.
网友:目前我们国家有没有针对这些重点地区的饮水卫生综合整治的计划?
张静:改水改厕是我国肠道传染病防治措施中重要的措施之一,国家在农村改水改厕方面已在部分农村地区取得了成效,随着我国社会和经济的发展,相信政府在此方面的投入会逐渐加大。卫生部爱卫办等组织了国内饮水卫生状况调查,通过大量的工作,这将对政府决策提供参考依据,以便制定重点地区的饮水卫生综合整治规划。 [2008-09-10 10:40:59]
网友:腹泻主要是由哪些病原引起的?
王多春:1)病毒感染:轮状病毒、Norwalk病毒、肠腺病毒感染时,可发生小肠非炎症非腹泻。2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻。沙门菌属、志贺菌属、弯曲杆菌属、小肠结肠炎耶尔森氏菌、侵入性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌、难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎,产生脓血腹泻。3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫、隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻。溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症、溃疡和脓血腹泻。
网友:如果发生腹泻等肠道传染病,应如何处理,在发病期间应当怎样调理饮食?
张静:如果发生腹泻,如果是因进食不洁食物,应避免再次进食可疑食物,腹泻临床症状较轻的,可以采取多喝水或自配口服补液盐饮用、注意休息,给予稀饭、面条等少油、易消化的软食,不宜盲目使用抗菌素,如有严重呕吐、腹痛、剧烈腹泻,一定要去医院进行治疗。应视不同季节、不同发病人群和临床表现进行抗生素和补液等治疗,饮食原则同上。
网友:为什么吃海鲜等水产品易感染肠道传染病?
王多春:肠道病原菌在一定条件下可在海鲜等水产品中蓄积,加之有些地区有生吃海鲜等水产品的习惯,所以易感染肠道传染病。
网友:出游时,总喜欢带上黄连素或氟哌酸以防拉肚子,请问专家:这2种药对治疗腹泻有用吗
王多春:太有用了。黄连素是中药,而氟哌酸是喹诺酮类抗生素,该类药物作用于细菌DNA促旋酶,具杀菌作用,无毒副作用,已成为成人菌痢的优选药。但需要提醒的是,由于该类药可影响儿童骨骼发育,学龄前儿童忌用。
网友:一般腹泻后,我只会吃增效黄连素或氟派酸,若一两天不好,就多吃几顿,这样有什么副作用吗?
王多春:吡哌酸属喹诺酮类抗生素,该类药物作用于细菌DNA促旋酶,具杀菌作用,无毒副作用,已成为成人菌痢的优选药。但由于该类药可影响儿童骨骼发育,学龄前儿童忌用。具体用药需要在医生建议下服用。
网友:腹泻之后几顿不吃饭是不是能好得快些?
王多春:腹泻时,仍需坚持进食,饮食疗法是腹泻治疗的重要原则之一。按照以往的传统观点,腹泻病人需要禁食,称饥饿疗法,其结果导致病人长期处于饥饿状态,加重营养不良,使腹泻和营养不良形成恶性循环。近年来,国内外大量研究表明,腹泻时一定要继续进食,不能进行饥饿疗法,不能靠输液、吃补药和营养品来代替吃饭。只有这样,才能改善病人的营养状况,加快腹泻的康复。那么,腹泻期间应该吃什么样的饭菜,才能既不加重腹泻,又能防治营养不良呢?这是腹泻病人关心的问题,也是目前国内外专家研究的重要课题。原则上要求饮食容易消化,营养丰富,高热量,高蛋白,油和乳糖不能太多,但也不要吃无油无乳糖饮食。白糖浓度不能太高,有一点甜味即可。一般水果(香蕉等容易滑肠的除外)也可以吃,但要新鲜干净,不要吃冰冻的。在家中治疗的患者,可吃稀饭、**面条。有条件者,加入肉汤,将牛肉、鸡切碎,文火煮1~2小时,去渣冷却后,撇去上层油。必要时,可喝新鲜果汁如西瓜汁等。
网友:请问张静老师,若在野外,发生急性的腹泻,暂时无法用药或就医,该怎么紧急处理?谢谢!
张静:建议患者适当补充水分,进食易消化的盐份较高的食物。寒冷季节注意腹部保暖。
网友:在秋季吃完火锅之后又吃冷食很容易腹泻请问在家中如何用非处方药自我治疗?
张静:秋季随着气温逐渐变凉,胃肠道对冷热刺激敏感,很容易发生胃肠功能紊乱,而发生非感染性腹泻,建议患者多进食热的、易消化的食物,多补水,腹泻次数较多时,可以自己配制口服补液盐,盐、糖、开水的比例大约在1:10:250。
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