网友：小孩腹泻的时候为什么会拉绿色的大便呢?

　　王树山：一岁以内的小孩，特别是吃牛奶的小孩比较容易拉。

　　王树山：如果小孩糖(甜类饮食)吃的比较多，可能大便就容易发绿。除了有绿便以外，往往大便里面还有泡沫，再厉害就是放屁、打嗝。 有的小婴儿，比如说三四个月的什么也不吃，就吃妈妈的奶，这个时候跟妈妈吃的东西也有关系。比如妈妈吃一些甜的东西小孩也可能拉这种绿大便。可能有的妈妈不吃甜食，但她吃了一些水果，如果这个她也不吃的话，可能就会吃多了碳水化合物。比如说三顿饭都是以主食为主，菜吃得很少，这对妈妈影响不特别大，但是喂孩子的时候，这样吃就不是很好，因为蛋白质少了一些、脂肪也少了。

　　王树山：小婴儿如果出现绿屎，除了小孩找原因尽量少吃一些甜的东西以外，妈妈的饮食也很重要。中医来讲，妈妈的饮食与婴幼儿很有关系，特别是母乳喂养。

　　主持人：腹泻治疗应注意什么?

　　王树山：痢疾治疗的时候要有一定的疗程，起码是5到7天，最少不能低于5天，最多我们治疗7天。我们可以选择抗菌素，现在有些家长认为抗菌素有那些多副作用，孩子坚决不能用，我认为该用抗菌素的时候一定要用，不该用的时候一定不要用。 比如说病毒性的腹泻，你用的话没有益处还有害处。而现在是痢疾，就需要用。一定要听大夫的嘱咐。如果很重的话，必要的时候还要输液，通过液体给药。输液以后通过血液，全身每个地方都有血管，只要有血的地方就有药，细菌是没有地方躲的，所以这个治疗比较彻底。同时用口服药也可以。但是有的时候进行治疗，口服药的效果并不是太好，所以还是要经过输液的办法。

　　王树山：我提醒孩子吃药的问题，家长一定要把这个抗生素按时候给孩子服用，不能三天打鱼两天晒网，不仅得不到好的效果，还容易产生抗药。这样会容易造成痢疾治疗不彻底。如果超过两个月就是慢性痢疾，这个后果就是会影响孩子的生长发育，因为老是营养不好。所以治疗痢疾很重要，现在正在流行，我看到很多小婴儿、大孩子都得了这个，所以家长、各位网友一定要注意痢疾的治疗。

　　王树山：还有一种情况，就是有黏液便，但是还不到痢疾的程度，白细胞可能每高倍视野3、5个，红细胞又没有，我们这种情况叫肠炎，大部分还是细菌感染。这种病我们也要到医院进行抗菌疗法，把病原体消灭之后，这个肠炎就会好。但腹泻除了抗菌、病原学治疗以外，还有一个饮食问题。饮食的调整非常重要。如果有腹泻的孩子，在家里的饮食非常重要。第一要让他吃稀的，水不能缺少，如果拉的多喝的少就容易脱水，喝的液体一定要比他拉的东西多，这些才能保持正常的体内循环。我们是在和“拉稀赛跑”，如果喝得少，就脱水了。小孩80%都是水，俗话说好汉驾不住三跑稀，更何况是小孩。所以腹泻的孩子，过去因为怕他老拉就不给他吃，其实这样不对。我们一定要多喝，就是不要禁水。同时，是母乳喂养就一定要母乳喂养，甚至还要比以前吃得多，因为拉得比较多。除了这个以外，小孩(六个月以上的)能够喝粥、吃挂面，就鼓励他多吃这些，挂面里面要放一点盐。

　　王树山：现在市面上有一种口服补液盐，英文缩写是ORS。一般的商店里面都有卖的，里面有钾、钠、葡萄糖，一袋一定要冲成500毫升，有的家长可能认为就倒一半冲200毫升，这样不行。500毫升浓度才合适，这是世界卫生组织规定的在全世界统一的标准。然后给小孩想喝多少就不限制了。脱水严重的时候可以用这个，脱水最简单的指标就是嘴唇干、尿少，如果小便很多一般来说脱水不厉害，喝这个口服补液盐并不一定必要，但我们也不禁止。这个口服补液盐可以预防和治疗脱水。当然如果喂水、喂米汤、挂面都喂的很好，小便也不少，就可以不用喝这个。

　　主持人：王老师能否给我们家长说一下，对于腹泻的孩子，平常应该如何护理，注意哪些方面呢?

　　王树山：一旦小孩腹泻，首先我们最怕的就是脱水，还是要让孩子吃点流食、稀的东西，也不要禁止他吃东西。过去有的家长认为，吃的多就拉的多，有的大夫也是这样说，就是禁止他吃东西，这样他就不拉了。 现在世界卫生组织都认为，小孩拉稀要补充水分。原来母乳喂养的孩子还是要吃母乳，混合喂养的也可以，只不过是牛奶变稀一点。再大一点的孩子可以吃一些米汤、挂面、**汤，以半流食为主。主要是怕他脱水，因为他拉的比较多，拉的东西我们要给他补上。

　　王树山：另外，如果孩子腹泻尽量到医院进行化验，看他是感染性腹泻，还是非感染性腹泻。如果是感染性腹泻还要用一些抗菌药物、微生态药物。同时不要在家里自己给孩子治疗，比如说家里有抗菌素的药物就给孩子吃，这样不行，因为现在抗菌素的药物都有一些副作用。成年人治腹泻的药一般小孩不要吃，因为成年人耐受力比较强，而小孩却不行。所以不要自己在家里乱治疗。小孩腹泻较好还是要医院里面，让大夫看一下，并接受一些医生的指导。

　　王树山：再一点，小孩腹泻以后一定要让他休息。很多家长不让小孩休息，上幼儿园的孩子还让他去幼儿园，因为如果孩子在家里的话，家长就需要请假，这样不好。因为他在幼儿园里面拉稀，就需要喝粥，但是没有人给他做。一定要休息。一个是饮食，一个是休息。第三个才是药物治疗。一定要引起家长的注意，否则的话有些腹泻本来很轻，结果家长给拖的很重，所以家长一定不掉以轻心。