主持人：大家好，本期求医网健康访谈有幸请到防治宫颈癌经验丰富的专家—上海中大肿瘤医院李主任，来给大家揭开宫颈癌的重重迷雾，带领大家科学的防治宫颈癌。李主任您好，欢迎您的到来。

　　李主任：大家好。

　　宫颈为两性共同拥有的器官，宫颈感染与性接触关系密切

　　主持人：今天访谈的主题是宫颈癌，子宫颈相当于子宫的大门，担负着防御和守卫的功能，女性的子宫最怕哪些伤害呢?

　　李主任：子宫是一个器官，宫颈是其中一个部位，子宫有宫颈，还有子宫宫体。子宫本身在人生中起到一个非常重要的作用，孕育生命。宫颈不仅为新生儿提供通道，而且在性生活中起到重要作用。

　　HPV感染是引发宫颈癌的重要因素

　　主持人：宫颈糜烂、宫颈炎都是宫颈的疾病，是否与宫颈癌发生发展有关，究竟什么是导致宫颈癌的导火线?

　　李主任：宫颈癌的发生重要因素就是HPV的感染，并非所有感染HPV的人都必须得宫颈癌，大部分感染者都可以自行清退病毒的感染，只有很少一部分，为反复感染或没有消除病毒或易感而发病。即使HPV感染也是通过作用于细胞引起病变的，所以定期体检至关重要。

　　宫颈结构中有一特殊的解剖结构，叫移行带，对HPV敏感，在细胞学检查或阴道镜检查时，是必须观察和检查的部位。一般情况下，宫颈有糜烂的表现或被医生诊断为宫颈炎，这样的情况与宫颈癌的发生不是并行的，当然适当的治疗是非常必要的。

　　主持人：有没有其他的病因?

　　李主任：宫颈癌的发生，总的来说来源于HPV感染。性接触可以使HPV感染更容易，其实其它途径也是可以感染HPV的。所以宫颈癌的防治，不仅是女性朋友的事，对方也应该有责任保护女性，进行安全的性行为，有保护的性行为是非常必要的。

　　定期体检，加强个人及性卫生，入厕前洗手减少宫颈癌的发生

　　主持人：虽然宫颈癌是一个女性专有的疾病，但是它的发病是跟男性有必然的关系。请您跟我们女性朋友澄清一下，到底跟男性的关系有哪些?

　　李主任：目前像现在的年轻人，可能对于性的问题不像以前那么保守，在这种情况下可能会接触到很多性伴，你的性伴又接触了很多性伴，如果没有很好的防护会有HPV互相的感染和传播。

　　还有一部分原因，是卫生的问题。以前在我们很小的时候被教育饭前便后要洗手，但实际上最科学的饭后便前要洗手，如厕前一定要洗手，这是非常重要的。在平常生活过程中会接触很多HPV，如果在卫生情况不好就很容易患宫颈癌。再有一个实际的例子，一些穆斯林国家，最简单的像马来西亚，会发现它的厕所，所有的厕所都有一个冲洗的管道，所有人如厕以后会冲洗，这个卫生习惯起了很大的作用，不光是性的问题，卫生习惯也起了决定的作用。

　　感染HPV不一定就得宫颈癌

　　宫颈癌患者一定HPV呈阳性

　　主持人：刚才提到HPV感染是导致宫颈癌非常重要的因素，想了解一下到底什么是HPV，为什么会感染HPV?携带HPV的人是不是一定就会患上宫颈癌?

　　李主任： 感染HPV的人不一定就得宫颈癌，一般是这样的， HPV感染发生率在年轻20多岁的时候是一个高峰，在40几岁的时候开始下降。这时其中一部分人可能会得宫颈癌，但是它的感染有一个过程。现在发现有一部分人对HPV易感，感染了以后就会携带。用什么方法预防HPV?的预防就是我们讲的安全套。屏蔽式的性生活就会保护你生活，保护对方，这是安全的，除此之外没有更安全的方法来保护自己。

　　主持人：安全套是拒绝HPV感染的非常重要的途径。为什么说宫颈癌的发生会跟HPV有关，携带HPV的病毒，宫颈癌的患者是呈阳性的对吗?

　　李主任：HPV病毒很特别，它作用在鳞柱交界。宫颈器官很特殊，在组织发生学上内置器官是柱状上皮，皮肤比较嫩，而鳞状上皮就是皮肤比较厚。宫颈就有一个交界处，移形带是HPV非常容易攻击的地方，受到HPV攻击后容易发生癌变。有些人HPV感染，同时又癌性病变，医生要求做锥形切除，把感染易发部位切掉，不让它感染。

　　其实，我们手上可能也有HPV病毒，但是不怕，手不是它攻击的易感器官，因此可以抵御。HPV感染对于宫颈癌发展确实起到非常重要的作用。

　　宫颈癌可防可治

　　有性生活的女性应每年健康体检

　　主持人：宫颈癌虽然危险，但是从感染到发病大概需要七八年的时间，从这个角度上来说，宫颈癌并不可怕，那么它的防治的关键在哪里呢?

　　李主任：宫颈癌确实是一个可防可治的病，我们一般来讲，主要是对妇女，甚至于全民教育的问题，我们讲有性生活的女性，都应该保证一年一次的健康检查。女性的健康检查除了常规的需要的肝、心、肾以外，更重要的就是生殖器官的检查，还有宫颈细胞学检查，就是因为要更早的发现癌前病变。同时宫颈本身生理特点，是我们能看到的器官，发现细胞学有改变的时候可以进一步做检查。

　　宫颈癌发生为什么有这么长时间?因为一个很明确演变过程，癌前病变分三级：轻度、中度和重度之后才是宫颈癌。无论是癌前哪一个阶段开始治疗，癌症不可能继续发生。所以如果真正得了子宫颈癌我们觉得非常可惜，这种病应该是很好防也很好治疗的。