[主持人]　　刚刚有网友发问，类风湿关节炎不算严重的时候要怎么样预防?年轻的时候打球脚上扭伤过，会不会得风湿?老的时候是不是就可以知道了?

　　[主持人]　　扭伤的脚是不是更容易导致风湿?

　　[杨同广]　　这个不一定，脚有时候也会造成原足损伤，这是不能得到及时治疗或者损害比较严重的话，给关节留下了旧患，以后的活动当中会出现关节不舒服的症状，这和类风湿关节炎的关联性并不大。

　　[主持人]　　欢迎网友继续提问关注我们的节目。刚才讲到这么多类风湿关节炎的诊断标准和临床症状，但只是我和杨博士口头在说，我们知道杨博士今天带来了非常多的案例来跟我们分享，我们可以通过一组图片来更加直观地了解一下类风湿关节炎的情况。有请杨博士给我们做介绍。

　　[杨同广]　　这个图片是类风湿关节炎的病理类型，怎么样导致类风湿关节炎的。类风湿关节炎是自身免疫疾病，简单来说是我们的免疫系统出现问题，攻击我们自己的身体。这是滑膜产生了病变，两个关节之间的软骨，随着时间的推进，软骨下的骨头受到破坏，首先是滑膜产生病变，延伸到关节软骨的病变，软骨病变受到破坏再进一步侵到软骨下面的骨头。这是我们一些类风湿病人的照片，可以看到这个病人的手，出现了关节肿胀，跟旁边的关节是不一样的，是肿大的，像这种我们一看到，很可能90%是类风湿关节炎，看到它的小关节肿胀，右边的中指和左边的无名指都有肿胀。从右手可以看到腕关节也有肿胀，还有皱纹减少。类风湿关节炎不仅出现小关节的问题，大关节比如病人的膝关节肿胀很明显，这也往往是类风湿关节炎的表现之一。

　　[主持人]　　其实是有炎症在里面，发炎以后就开始肿胀。

　　[杨同广]　　还有关节积水积液，引起关节肿胀肿大。左上角的图片这是比较常见的类风湿关节肿胀，程度还是相对比较轻的，掌起关节有点轻微肿胀。左下角是天鹅颈的改变，这也是关节炎的表现之一。右上角是手指已经偏向一侧，这是类风湿关节炎导致脱位，这也是类风湿关节炎常见的关节表现。右下角的关节病变比较重，脱位、半脱位都有了，手指交叉、变形、关节脱位，这是类风湿关节炎比较重的表现。

　　[杨同广]　　这一组病人也是出现了关节肿胀、皱纹减少和关节脱位。最右上角的关节手指比左右的两个重一些，有脱位，有关节畸形，这就会影响到病人的生活。最右下角就是晚期的类风湿，两个骨头在一起，脱位或者半脱位，手的部分功能甚至大部分功能都丧失了，这就会影响到正常生活。

　　[杨同广]　　这一组是病人脚关节的病变，最左手边大拇指的关节向一边倾斜，这个关节也是已经产生了脱位。