主持人:多囊肾和肾囊肿的区别
专家:多囊肾和肾囊肿是囊肿性肾脏病中最常见的两种,此外还有肾髓质囊肿,获得性肾囊肿等。
多囊肾是肾脏皮质和髓质出现的一种遗传性肾病,常见的是常染色体显性遗传型(又叫成人型多囊肾),常见发病年龄为40岁以后,而且有逐年上升驱势,常表现为肾肿大,两侧受累程度可有明显差别,皮髓质满布大小不等的囊肿,直径0.1-数厘米。约20-50%的人伴多囊肝,10-20%伴脑动脉病,10%伴脾囊肿,由此可见,多囊肝也是多囊肾的一个并发症。
肾囊肿又叫单纯性肾囊肿,主要见于成年人,50岁以上多见,常表现为一侧或两侧肾脏有1个或少数几个囊肿,直径一般0.5-数厘米,成孤立球形,多在皮质,并能改变肾外形。
主持人:多囊肾怎样防止与控制?
专家:多囊肾是一种常染色体显性遗传型多囊肾,常在30-50岁发病。其发病率在千分之一到千分之二,并且占终末期肾衰的5%-10%。正由于多囊肾在病症发展的过程中,肾囊肿会持续地增加增大,压迫肾脏,从而导致了病症发展到了尿毒症。那么多囊肾到底怎样防止与控制?做好以下三点:
一、早发现早医治
据有联系报道,多囊肾有60%-70%的遗传倾向,且男女患病机会大致相等。所以,在一个有多囊肾家庭史的家庭中可有多人同时患病。由于多囊肾发病一般在25-35岁才开始出现综合症状,有的病人甚至在出现肾功能衰竭的综合症状后才被发现。故对有多囊肾家庭史的人员,宜做普查与定期随访,以便早期发现,立刻医治。目前常用的B超、CT、MRI(核磁共振)等检查手段,均可作出对多囊肾的诊断。血肌酐、尿素氮则能反映出肾功能损害的程度与病症的发展阶段,故定期检查。基因诊断方法,可发现妊娠早期胎儿的遗传情形,对提高优生率有一定帮助。
二、小心家庭护理和饮食
多囊肾患者常因情绪波动、过度疲劳或饮食失节、跌跤外伤等而使病症加重。所以,多囊肾患者应保持心情舒畅,劳逸结合,树立起战胜疾病的信心,配合医治。在饮食上宜新鲜清淡,又富于营养,多食水果,适当控制蛋白质的摄入,少食生冷肥甘或辛辣刺激之品,戒烟酒,保持大便通畅。高血压浮肿显著时,宜限制钠盐摄入。可适当参加一些文体娱乐活动,但应防止腰腹部挤压碰撞,以免囊肿破裂出血。病症重者需卧床休息。
三、防止与控制并发症
高血压、尿路感染、囊肿破裂是多囊肾普遍的并发症,也是诱发和加重肾功能损害的重要因素,必须加以立刻医治和控制。但在用药过程中,应小心避免药品的肾毒性作用。如出现血尿不止,或剧烈腰痛、腹痛等情形,很有可能是囊肿感染伴发出血或肾囊肿破裂所致,宜立刻到医院就诊,以免延误病症,加重肾功能衰竭
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