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北京天坛医院神经外科赵继宗谈如何治疗动静脉畸形

时间: 2013-03-18 16:58  来源: 求医网   编辑:

  专家介绍

  赵继宗现任首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学一系主任,教授、主任医师、博士生导师。现兼任国务院学位评审组成员、国内神经科学学会副理事长、中华医学会理事、神经外科学分会主任委员、国内继续教育委员会医学组副组长、北京医学会常务理事、神经外科分会主任委员和北京医师学会常务理事、神经外科专家委员会主任委员,中华医学杂志、SURGICAL NEUROLOGY(美)、CHILD’S NERVOUS SYS...

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  主持人:脑动静脉畸形是由什么原因引起的?

  赵继宗:颅内血管畸形是颅内血管床的发育畸形;表现为颅内某一区域血管异常增多。目前一般分为4型:①动静脉畸形;②毛细血管扩张;③静脉血管瘤和静脉曲张Z④海绵状血管瘤。其中以动静脉畸形最多见,约占半数以上。本节主要叙述动静脉畸形的情况。脑动静脉畸形多见于年青人,以20岁-40岁青壮年人发病率最高,男性比女性多见。胚胎期如有某种因素影响其原始脑血管网正常发育,毛细血管不健全,动静脉直接相通形成短路,发展成为脑动静脉畸形。

  主持人:为什么要警惕“脑血管畸形”?

  赵继宗:脑血管畸形:隐藏在脑中的“不定时炸弹”

  脑血管畸形是人胚胎发育过程中脑血管发生变异而形成的一种先天性、非肿瘤性发育异常。多见于年轻人,其中,脑动静脉畸形是脑血管畸形最常见的一种,占90%以上。

  脑动静脉畸形一般是在胚胎发育第45天至60天时发生的。在胚胎发育第4周,脑原始血管网开始形成,以后再分化出动脉、静脉和毛细血管。这期间,如果脑血管分化发生障碍,就会致动脉端与静脉端直接相通,而形成脑动静脉畸形。

  脑血管畸形就像隐藏在脑内的一颗不定时炸弹,因患者什么感觉也没有,常被忽略。而一旦情绪激动或遇到其他刺激,如醉酒、吸烟、高度紧张,畸形血管就可能破损出血。畸形脑血管一旦破裂出血,半数以上预后不良,死亡率高达25%,有的虽保住了性命,但成为植物人。

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