早期白内障如何治疗

　　主持人：黑白人生网友问，早期白内障如何治疗?需不需要动手术?

　　李明武：早期病人我们是用药，只是基于动物实验，因为它对人体可能会有帮助，所以就用这些，但真正的疗效不是太确切的。早期的白内障，白内障的程度取决于几个，一个是取决于混浊的程度，另外还取决于混浊的部位，我们知道眼睛中间是有一个瞳孔的，瞳孔是在眼睛的正中央，如果混浊的位置是在正中央，就是很轻，这种情况下也需要做手术。如果长在周围，对视力没有影响，我们就不去干预他。对有一些白内障病人，早期的白内障会表现近视的加深，有些白内障病人会通过配镜子改善白内障。

　　主持人：还有一位网友蔡先生问，我有白内障三年多了，看东西都是蒙蒙的，但是不影响生活，不做手术可以吗，会不会恶化?

　　李明武：白内障是这样的，只会加重，不会减轻，那么如果他不影响看东西，对日常生活没有什么影响，是可以不做手术。刚才提到白内障手术很重要的适应症，这个手术该不该做，第一个标准，病人感觉到影响自己的日常生活了，平常医学上，参考书上可能有一句话，要求视力低于0.5，实际上这不是一定的，只要它对日常生活影响比较大是可以考虑做手术的。

　　主持人：再来看冬天血的问题，他说近期家人要做白内障手术，但有关晶体的问题不是很清楚，他想了解一下。一，是否贵的晶体就好?二是否贵的晶体适用于日核仁?三贵的晶体对手术后的视力提高会高于普通晶体吗?四贵的晶体可以延长白内障复发的年限吗?

　　李明武：我们做手术是拿人造的晶体替换原有的，因为不同的工艺、设计，这样就会造成价格差异比较大，普通的晶体我们叫硬晶体，做手术切比较大的缺口，把白内障取出来，把晶体放进去。现在来讲更多是用折叠的晶体，是可以把晶体对折，在做手术的时候，切口自然就减小了。

　　主持人：到里边把它打开?

　　李明武：自己展开，这样就比硬性的晶体贵一些。还有在设计上，年轻的网友可能知道，包括我们戴的眼镜有普通的镜片，还有非球面的镜片，我们晶体也是这样的，有球面设计还有非球面设计的。刚才网友讲贵的晶体，大多数叫多焦的晶体或者变焦的晶体，现在随着科技的进步在逐渐完善，但不适合于所有的病人，特别是什么样的病人，如果眼底本身不好，或者说病人散光比较大，然后不适合于装多焦或者变焦的晶体。现在国内可能很快上市，有些地方已经在用了，校正散光的晶体，纠正由于把白内障拿掉以后造成远视或者散视。不是所有的病人都适合用价格昂贵的晶体，关于是否贵的晶体手术以后能保持，老百姓常说的保持更久，现在新设计，工艺上边缘锐角设计的晶体一定程度上能再减少发生白内障的概率，从这个角度来讲由于硬性的晶体。