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眼科专家陈伟蓉介绍:白内障手术的最佳时机

时间: 2013-07-18 18:12  来源: 求医网   编辑:

  每个家长都希望自己的宝宝具有明亮健康的眼睛,特别是先天性白内障患儿家长。目前,手术是治疗先天性白内障唯一有效的方法,那么,先天性白内障 的最佳手术时机是什么时候呢?另外,许多家长认为做完手术就一劳永逸了,事实果真如此吗?为此,求医网专访了中山眼科中心白内障专科陈伟蓉教授,为网友解 答以上问题。

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眼科专家陈伟蓉介绍:白内障手术的最佳时机

  专家简介:陈伟蓉 教授,博士生导师,主任医师,白内障科主任

  从事眼科临床实践20余年,对眼科常见病、多发病的诊治有较深入的研究,擅长表面麻醉下无缝线、小切口白内障超声乳化联合折叠人工晶体植入术;对白内障及相关疾病的诊断、治疗及其手术处理具有丰富的临床经验。

  主持人:先天性白内障什么时候动手术较好?

  陈伟蓉:“家长不必过于担心,因为先天性白内障是可以治疗的,目前手术是唯一的有效治疗方法。但是,并不是越早做手术越好,要根据患儿具体病情把握手术的时机,一般与患者的临床表现、视力减退程度、晶状体混浊部位、以及范围有关。”

  掌握适当的手术时机,是决定患儿能否恢复视力的重要环节,一般应掌握以下原则:

  1、若患儿出生后即有双眼完全性白内障,由于正常的外界光线被完全遮蔽,视网膜得不到正常的刺激,视功能发育严重受影响。这类患儿应尽早手术。一般出生后1~2个月内手术,最迟不超过6个月。

  另一眼应在第一眼手术后1周内进行手术,术后单眼遮盖不能超过1周,以防手术后单眼遮盖而发生形觉剥夺性弱视。

  2、双眼不完全性白内障:若双眼视力低于0.1,不能窥见眼底者,亦应当争取早日手术。

  3、对单眼先天性白内障,晶状体混浊位于瞳孔区,或双眼视力低于0.3者,应在2~3岁时尽早进行手术治疗。

  4、对局限性晶状体混浊,平时不影响玩耍,视力在0.3以上者手术可推迟到4~5岁进行,但不能晚于6岁,否则可能造成不可逆性弱视。

  5、风疹综合征患者不宜过早手术,因为在感染早期,风疹病毒还存在于晶状体内,手术时可造成病毒释放而引起虹膜炎,一般主张在2~4岁时进行手术。

  先天性白内障患儿进行早期手术很重要,手术后还应及早配戴矫正眼镜,以免发生弱视,以后再根据患者眼球发育,及视力情况行人工晶状体二期植入。

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