主持人：宝宝便秘常见的原因有哪些?

　　陈永辉：孩子便秘和成人不一样，病因很单纯，成人有情绪的一些因素，孩子就是单纯的吃和习惯的问题。

　　最主要原因是饮食喂养不当，包括喂得少，胃的承受量小。孩子吃得少，喝得少，吸收食物残渣少，吸收慢，就会出现这种便秘，这是一种情况。再一个有的孩子吃得比较多，但是他膳食结构不平衡，过于精细，有的孩子肉吃得相对过多，肉吃多了，蛋白质、脂肪就含得多，热量高。蔬菜、水果吃得少，膳食纤维含量少，就容易便秘。

陈永辉

　　第二个原因就是不良的排便习惯，排便也是要集中精力的。有些孩子边排便边玩、边看电视，注意力不集中，对他排便是不利的。良好的排便习惯还包括定时，每天在固定的时间去排便。环境改变对孩子的排便习惯也是有影响的，有的孩子上幼儿园就便秘了，一定要及时调整。

　　当然我们这里讲的便秘是功能性的，对新生儿出现的便秘，或者一些器质性病变引起的便秘，通过检查很容易排除的。

　　主持人：便秘对宝宝有哪些危害?

　　陈永辉：一、大便长期不解，容易引起腹胀腹痛，甚至会影响孩子的食欲，肾脏发育也会受到一些影响，导致孩子发育不良。二、大便太干了很容易出现肛裂，出现大便带血的情况，使孩子产生心理障碍，时间长了还会出现痔疮，当然这种情况比较少。

　　主持人：便秘跟换奶粉有没有关系?

　　陈永辉：很多家长会把孩子便秘归咎为换奶粉，会问我哪种奶粉好一些?哪种奶粉不能吃?我说奶粉问题倒不是主要的，和便秘的关系也不是很大。

　　这个年龄段的孩子，不管是喂母乳，还是喂配方奶，都是生长发育所必需的。喂了奶粉以后家长要给孩子多喂点水。有的孩子不肯喝白水，可以想一些办法，如在水里加果汁，既可以改变一下口感，又可以摄入更多的膳食纤维(有些果汁中含有膳食纤维)。如此调整喂养习惯来预防和治疗便秘。

　　主持人：如何根据宝宝大便的频率和性状来判断是否便秘?

　　陈永辉：如果宝宝每周大便小于等于两次，或超过三天不解大便就容易形成便秘。从大便性状来讲，有的孩子天天解，但是大便的性状是球状的、羊粪状的，也是便秘。

　　主持人：便秘是不是都是由上火引起的?

　　陈永辉：不是的。我曾经在媒体上多次强调，便秘并不全是上火导致的。判断孩子是不是上火其实很简单。把舌头伸出来，看看舌苔。95%以上的孩子都有淡淡的一层舌苔，这是正常的。如果舌体(也就是中医上所说的舌质)很红，舌苔又厚又黄，肯定是上火。

　　中医讲究辨型，便秘可以分很多症型。最常见的就是脾湿，由脾胃不合造成的。有一些家长认为孩子便秘是阴虚，其实临床上很少见到孩子便秘是阴虚导致的，成人比较多，这就是孩子和成人的区别。如果一遇到孩子便秘都用滋阴的药去治，当时会有一些效果，但是时间长了就没什么用了，而且对孩子身体不利。

　　主持人：家长如何护理便秘宝宝?

　　陈永辉：一般新生儿出现便秘首先要排除器质性病变。大一些的宝宝主要就是从病因上来解决，刚才谈到了孩子便秘的病因就是喂养不当和排便习惯不好。那么家长就从这两方面来着手。饮食习惯方面，按照常规的喂养方式来喂养。家长除了要观察孩子的大便情况，还要注意看看孩子的精神状态好不好?他的食欲怎么样?有没有呕吐的情况?有没有发烧?是否正常放屁?如果这几个方面都很正常，那就不用担心。对于小于三个月的孩子，一般情况下大夫不建议吃药调理，主要从饮食上改变就行了。超过四个月的宝宝慢慢通过添加辅食情况就会慢慢改变。

　　饮食按照常规喂养就可以了，尽量多喝水。如果不肯喝，水里面可以加点果汁。小于三个月的宝宝一般主张多喂苹果汁、橘子汁，再大一点的宝宝可以慢慢地添加菜汁、菜泥。

　　注意饮食习惯调整的同时，还要让宝宝养成良好的排便习惯，每天固定时间、集中精力排便。

　　只要注意这两个方面，便秘问题就很容易解决。

　　主持人：便秘的宝宝可以常用开塞露或肥皂条吗?

　　陈永辉：开塞露或肥皂条是可以用的，但是不要经常用，只能偶尔用一次。我一般主张超过五天不解大便就用，短时间的便秘别用。

　　有的家长甚至天天给孩子用开塞露或肥皂条，这是很不提倡的。因为孩子小，消化系统、神经系统发育不完善。用了这些药以后，很容易出现腹泻，便秘腹泻老是交替出现，容易导致胃肠功能紊乱。另一方面，经常使用开塞露或肥皂条会使宝宝的肠壁神经细胞应激性降低，久而久之，对排便就没那么敏感了，形成依赖。

　　我一直强调这两个方面，一个不要轻易去用药，另外不要老用开塞露这类泻药，应该通过饮食调理。虽然饮食调理比较慢，想完全把这个功能调整过来可能得三个星期左右，但是这对宝宝的健康没有害处，家长不要太过着急。

　　主持人：中医方面如何治疗宝宝便秘?

　　陈永辉：中医方面只要辩证准确，用中药调理，效果还是挺好的。调理的同时，还要注意饮食和排便习惯的纠正。中医推拿也可以治疗宝宝便秘。家长可以配合着给宝宝揉肚子，或者做做捏脊，都是比较有效的。