记者：布加氏综合症的临床表现有哪些?

　　专家：1.门静脉高压表现

　　患者主要是有消化不良、顽固性腹水、脾亢等表现。晚期可出现呕血及黑便。

　　2.下腔静脉阻塞表现

　　下腔静脉回流受阻可导致双下肢、会阴部肿胀和自下而上的胸腹壁、腰背部浅静脉曲张，可有心悸，甚至轻微活动即可引起心慌、气短等心功能不全的症状。由于肾静脉回流障碍，可引起肾功能不全的表现，包括小便量减少，全身水肿等。

　　记者：如何诊断患有布加氏综合症呢?

　　专家：1.症状、体征：有门静脉高压表现并伴有胸、腹壁，特别是背部及腰部及双侧下肢静脉曲张者，应高度怀疑为布加氏综合征。

　　2.辅助检查：

　　①肝功能：早期肝功能无明显异常，随着病变的发展，血浆白蛋白降低，球蛋白增高，白、球比例倒置，转氨酶及胆红素增高，凝血酶原时间延长。

　　②食道吞钡X线检查：晚期食道可有虫蚀样改变。

　　③B型超声：是简单、可靠且方便的无创性筛选手段。诊断准确率达90%以上。可见肝静脉近心端下腔静脉狭窄、闭塞。肝静脉血流减慢。肝脏增大，晚期有肝硬化表现。B型超声也可在健康检查时，发现早期布加氏综合征。

　　④下腔静脉造影：是诊断本病的较好方法。可清楚地显示病变的部位、梗阻的程度、类型及范围。对治疗具有指导意义。

　　⑤经皮肝穿刺行肝静脉造影：可显示肝静脉有无阻塞，除具有上述方法同样的意义外，在适当病例，可做作扩张和支架治疗，还可帮助预测手术效果及预后。

　　⑥CT及MRI：对明确病变也有帮助，但不如上述方法准确。