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艾滋病传染

时间: 2013-05-27 13:38  来源: 求医网   编辑:

  主持人:GuestUFBUla : 可是医生,我洗完澡后水泡又破了,但是没有流血,会不会传染呢?而且是使用的公用浴液或共用浴巾上如果有爱滋病病人留下的血液,能否传染呢。

  吴焱:如果是公共场所的浴巾,通常情况下,稍微好一点的地方都是经过消毒的,也是经过高温处理的,经过这种处理的话,一般来说即使有病毒,也应该是死亡的。所以说还是比较放心。如果这位网友这么担心的话,不如查一下。

  主持人:GuestmnEOVb : 医生,如果这样的话,那以后还不如买把电推子剪刀自己在家理发算了,因为理发理破很常见啊,而且理发师也不消毒,那这不是太恐怖了吗

  吴焱:我觉得很少见到,只有一次,就我本人的话,有1—2次出去修面的时候被刮破了,可能是新手,其他的因为理发,我倒觉得不是很常见。

  吴焱:实际上是多虑了,首先说在整个人群中平均算下来,艾滋病的几率本来就不高,总体人群的发生率不高,你能遇到的也不多。第二,在你之前又刚好理发的情况也不是很常见。即使他理发了,他的头发或者是皮肤破损的情况又不是很常见,再者,你也被理破的情况下,这几个因素全部综合在一起的情况下,就很少见了,可以忽略了,没有必要太担心了。

  主持人:GuestZAkojs : 6年前高危,去年曾低烧月余,痰雪多次,反复皮疹,慢性腹泄7月至今未愈,但去年3次抗体阴,能排出感染吗

  吴焱:6年前高危,通常情况下是指的高危的性接触,或者是有高危的因素,有的是共用注射器,但是一般来说,通常情况下这种高危指的是高危的性接触。去年底低烧月余,痰血多次,反复的皮疹,说得有点像。既然多次,6年了,以现在的技术是可以查出来的,就是一次查出来假设是阴性的话,假设错误率有1%,那么连续三次,都错误,几率也是很小的,而且现在你只要去正规的地方查,结果应该是很可靠的。至于说你发烧、慢性腹泻,你的问题可能有很多原因都会导致这样的情况。我经常跟我的病人说这样的话,你不要认为世界上只有艾滋病一种病,世界上有很多病,很多病都可以导致相同的症状,而艾滋病本身反而没有特异的症状,你的病可能是其他的病,你不能说出现什么症状,都往艾滋病上靠,那也是不对的。不知道你什么地方的,如果是在当地查了,不放心,可以到我们医院来查一次。另外如果还是很担心的话,我建议你做一个病毒的直接的检查,但是费用很高,1300块钱。可以查一下。痰血多次应该考虑一下结核,慢性的腹泻也可能有结核,比如说肠道的结核,淋巴结的结核,痰血可能是痰中带血,有时是结核产生的空洞,这些都有可能。

  主持人:GuestZAkojs : 专家,你好,我是刚才问6年前高危的,请问晚期抗体能检测到,肝上长肿瘤是不是晚期症状

  吴焱:这些症状不能都往艾滋病上靠,肝上长肿瘤并不是艾滋病的表现,应该做相关方面的检测,如果艾滋病的抗体没有检测到的话,应该下更多的功夫治疗肝上的问题,如果查到了艾滋病抗体阳性,就要治疗艾滋病的问题,都6年了,肝上又长肿瘤,不能说跟艾滋病一点关系没有,但是现在没有证据,你还是首先考虑肿瘤本身的问题。

  主持人:GuestmnEOVb : 如果在加工或生产

  避孕套的过程中,加工或包装的工人是爱滋病病人,如果他的体液流在了避孕套上,避孕套密封而且又有润滑剂的环境,能否有利于病毒存活呢?在使用避孕套过程会不会因此而传染呢

  吴焱:一般的握手、拥抱一些,几乎是不会感染艾滋病的,当然这也不是一定的。如果两个人手上都有伤口,这也是有可能的,但是通常情况下不会的。如果确实是个艾滋病病人,如果他确实有病毒败出来,还得看体内的病毒量有多少,如果这个病人免疫功能很好,即使排了很多体液出来,里面含的病毒量也非常少。如果艾滋病病人的病毒量很多,但是经过治疗了,一般情况下控制的很好,病毒在体内,我们用先进的技术都检测不出来,这个时候几乎是没有什么传染性的。还有避孕套密封之后,我觉得一般来说,避孕套的润滑剂里有一些杀菌的药物,我不是很清楚杀菌剂会不会杀艾滋病病毒,但是我想,艾滋病病毒在那样的环境里肯定是不容易存活的,再加上密封又是密闭的环境,加上运输中间有很长的时间,甚至几个月的时间,这样艾滋病病毒就死亡了,不用担心这个问题。

  主持人:GuestD9puxv : 医生,你为什么不回答我啊,如果身上的伤口接触到了爱滋病病毒,伤口回有什么症状,会不会感染或不愈合啊,谢谢

  吴焱:我刚才说了,除非是感染了艾滋病病毒过后,到了晚期,若干年、几年甚至十几年过后,免疫功能已经非常低下了,这时伤口的愈合可能会比较慢,在这之前,如果免疫功能正常的话,他的伤口恢复情况不会和通常情况下有任何的区别,你这种情况,通过这次的伤口感染艾滋病病毒,可以说他的伤口的恢复不会有什么异常,不会因为有艾滋病有什么异常。

  主持人:GuestlJjlTS : 感觉排尿时,靠近龟头处的尿道有轻微疼痛,但是龟头外观正常,无任何异状,也没什么分泌物。先后服用一些药物,既不见好转,也不恶化,基本上一直是老样子。特别是早上起来,排尿总是稍微有点痛,如果多喝水,那就没感觉了,好象一切正常了。服用盐酸环丙沙星一周。到医院化验尿液,镜检脓细胞3个/ml,尿胆原3.3umol/l,PH6.5,Vc 0.6umol/l。医生开药穿王消炎片、泊脂去污片,服用6天,一点反应都没有。自己以为是非淋,服用阿奇霉素1g,2天后又服0.5g,再每天 0.25g,4天。2月2日起,服用阿莫西林2盒。究竟得了什么病,感觉不太严重,可是将近1个半月了,没好,非常担心。

  吴焱:这种情况,无论你是否真的是非淋,阿其霉素和环丙沙星对于支原体、衣原体都是有用的,就单独的环丙沙星一周也可以治疗支原体、衣原体的感染了。后来又用了阿其霉素一克,用了7天,又是一周了,足够了,阿莫西林没有必要吃。如果还有问题的话,就要考虑前列腺的问题,如果是前列腺,环丙沙星的时间要延长大4—6周,因为前列腺的治疗要长一些,但是前提条件前列腺对阿其霉素是敏感的,如果不敏感,再用也没有用。所以建议你停药7—10天,再去医院检查,查一下尿道的支原体、衣原体,必要的时候可以考虑前列腺的检查。前列腺液本身也可以查支原体、衣原体,还有前列腺的细菌培养,做药物敏感实验的话,就可以指导用药。如果这些都没有问题,你还得考虑一个问题,不知道你以前吃过没有别的药,如果吃过别的抗菌素,还要考虑菌群失调之后引起的真菌感染。真菌和细菌是不一样的,真菌要有专门的培养基上,在细菌的培养基上长不出真菌来。如果这些都没有问题,那么可以用一些中成药,或者是中药,帮助你恢复,你可能是一个感染过后的表现,感染过后的后遗症,有的可能需要一两个月两三个月才好,这种情况是有的。

  主持人:GuestmnEOVb : 身上有个烫起的水泡,后来挤破但没流血,去洗澡时进了干蒸房,如果里面的座位上有爱滋病病人留下的血液,伤口如果接触上能否传染呢?

  吴焱:我可以告诉你一点,干蒸房的温度是比较高的,越干燥的环境,越不利于艾滋病的环境,如果温度也比较高,温度越高的环境,也不利于病毒的生存,又是干燥的环境,又是高温的环境,我觉得艾滋病病毒还是比较容易死亡。非常担心的话就去检查。可以去当地的疾病预防控制中心检查。

  主持人:GuestCt9wLt : 有没有发现过因理发而感染爱滋病的人

  吴焱:没办法诊断的,除非你理发过后,什么事都不干了,我们把你放在一个密闭的、相对隔绝的环境里,你不和外界发生任何的接触,你也不上街购物,也没有接触艾滋病的机会,过了一段时间,几个月过后,发现你阳性,在之前抽血你是阴性的,把你放在相对封闭、隔绝的环境里,就单独的观察你,然后再查,过几个月查,你是阳性的,这个时候,我们有可能认为你是通过理发的方式感染的。还有就是你在理发之前,你怎么能够保证你一定没有感染。这种太理想的情况不存在,你理发之前或之后,你还有其他很多可能的因素来感染艾滋病,因为连理发都非常担心的话,你坐公共汽车,你会拉扶手,也会担心有感染,你出去要用钱,人民币上也会担心感染,如果是这样的话,你怎么来判断,艾滋病病毒就一定是理发处境感染的呢。

  主持人:现在艾滋病的治疗主要是哪些方法呢?

  吴焱:一旦感染之后,我们会建议病人做一些检查,主要是病毒载量,还有免疫功能,就是通常说的CD4细胞,如果是比较低,一般低于200我们要治疗,在之上没有必要治疗。低于200通常用抗病毒的药物,不是单一的治疗,而是几个药物的联合治疗,我们叫鸡尾酒疗法。这不是喝酒,只是一个名字,因为我们知道,配置鸡尾酒是把很多种酒和一些饮料都放在一起,实际上是取混合的意思,现在一般是三种药物混合在一起,同时用三种药物来治疗。这些药物现在相当一部分我们可以国产,还有一些药,一些比较成熟的药,以及一些比较新的药,我们需要进口,有的很新的,可能也还不一定能买得到,通常情况下,这些治疗需要长期吃药。现在我们的技术能够把病人的情况控制的很好,我们也知道很多年一直还很不错的。

  主持人:现在是自愿咨询检测,是这样吗?

  吴焱:如果在检测的话,今后可能要提供身份证,不是要调查你的底细,就普通人来说,你是不是艾滋病感染者,你是的话,对国家来说也没有什么意义,并不是要窥探你的隐私,国家要求提供身份证的目的,就是想知道准确的数据。

  主持人:GuestmnEOVb : 洗澡后,我也知道是我多想了,但总忘不掉,而且还有担心别的途径会感染,我吴焱:也知道自己是多想了,但就忘不掉,有什么办法吗

  你现在是艾滋病的恐惧症,这是涉及到心理方面的治疗了,不知道这位网友在什么地方,如果是在北京的话,你可以每个礼拜的星期二下午到地坛医院来,我们有心理咨询,专门针对这种艾滋病恐惧症的病人,我们有专门的心理医生指导你们,可能会给你们提供帮助。地坛医院是在北京市东城区安定门外大街地坛公园的西门。

  主持人:Guestr9qUK8 : 教授你好请问什么是包皮过长啊 对身体有什么危害 谢谢

  吴焱:包皮过长就是指通常情况下,平时的生活状态下,包皮会完全盖住龟头,而且盖住之后,有的地方还会有包皮,把包皮翻起来,折叠的部位会比较多,包皮过长是很常见的,在有的民族,比如说犹太民族,小孩生下来就要做包皮手术,做割礼,包皮过长在男性是比较常见的,所以可以把它做一下,包皮过长的时候,如果不注意自己个人的卫生,或者是你没有条件注意个人的卫生,那么它是一个藏污纳垢的地方,容易滋生一些细菌或真菌等病原体的感染,这时把过长的包皮切掉的话,会减少一些疾病的发生。另外包皮过长或者是包茎可能对性功能也有一定的影响,做过包皮手术之后,也有可能会提高你的性生活的质量。

  主持人:在我们今天节目的最后,您就性病艾滋病的预防和治疗问题跟网友说一句话,告诫网友朋友们要注意什么?

  吴焱:首先希望大家能够注意个人的卫生,一个是个人卫生,还有是在性生活中,注意保护自己。如果发现或怀疑有性方面的疾病,及时治疗,并且到正规的地方治疗。

  主持人:我们今天的节目就结束了,我们欢迎网友朋友们加入到我们的求医健康访谈栏目中来,我们再次谢谢吴老师给我们的解答和帮助,各位网友们再见。

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