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燕达医院心内科卢长林院长讲:高血压必读脑溢血10大症状

时间: 2018-07-13 09:30  来源: 求医网   编辑: 希文

  随着年龄的增长很多人患上高血压,然而这个不可忽视,一不小心可能引发其他的并发症,危害不可小觑。高血压与脑病有一定的关联呢。接下来由河北燕达医院心内科卢院长为大家详细介绍一下。

  医生介绍

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  河北燕达医院心内科卢长林,心脏中心主任,大内科主任,燕达医院医疗副院长,主任医师,教授,硕士研究生导师,博士,博士后。从事临床工作30年,专业方向:冠心病的诊治以及晚期冠心病血运重建治疗,高血压,血脂代谢异常和危重症诊治。2006年被评为中国卫生人才同时被卫计委指定为高级健康咨询专家。在国内率先应用血浆脑利钠肽等(BNP)和血管内皮生长因子(VEGF)评价晚期冠心病血运重建后心功能改建。首次在国内提出高血压、糖尿病为数字化疾病的新观念。在2010年卫计委海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会年会上协助首开海峡两岸手术直播之先河,被誉为是继海峡两岸三通后的“第四通”打开了海峡两岸交流的另一平台。

  专家擅长:冠心病的诊治以及晚期冠心病血运重建治疗,高血压,血脂代谢异常和危重症诊治。

  主持人:为什么高血压患者会出现脑出血?

  河北燕达医院心内科卢长林院长回答

  高血压脑部并发症,顾名思义,就是高血压引起的脑部疾病,主要就是老百姓常说的脑溢血、脑中风。我们知道,血压持续较高水平不能控制时,会导致全身细小动脉的痉挛,其中,最容易监测到的是眼底动脉,即出现眼底出血。

  如果出现了脑细小动脉持久而严重的痉挛后,大脑的供血、供氧循环状态就会失调,脑部的血流量会持续减低,出现脑缺血。

  主持人:高血压与脑出血有什么关系呢?

  河北燕达医院心内科卢长林院长回答

  大脑作为全身最高级的“指挥部”,感知到这种血流的变化后会“强制”脑细小动脉扩张,本来就在痉挛的小动脉收到扩张的指令后只能是更加脆弱。

  最终,“强弩之末”的细小动脉及毛细血管破裂,出现脑水肿、脑出血(老百姓俗称中风、脑溢血)等一系列严重的并发症,这就是所谓的“高血压脑部并发症”。

  主持人:那么,如此严重的高血压脑部并发症,事先有什么样的症状呢?

  河北燕达医院心内科卢长林院长回答:10大症状该知道!

  ①血压明显升高

  ③恶心呕吐

  ⑤抽搐

  ⑦乏力

  ⑨失语

  ②头晕头痛

  ④视物模糊

  ⑥半身麻木

  ⑧偏盲(视野缺损)

  ⑩精神障碍

  主持人:高血压并发症导致的脑出血病理是什么?

  河北燕达医院心内科卢长林院长回答

  既然是高血压并发症,那么最初一定会有明显的血压升高的情况发生。这种血压升高表现为收缩压(高压)和舒张压(低压)的同步升高,有时可以到220/120mmHg以上,在如此高的血压状态下,一般会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、视物模糊的症状。

  因为脑部并发症是脑细小动脉和毛细血管痉挛、破裂出血导致,多数病人除头晕、头痛症状外,还可能出现抽搐、半身麻木、乏力,或者偏盲、失语及精神障碍这样的脑部改变。

  脑部并发症一般都是突然起病的,尤其是脑出血,与情绪和劳累关系密切,多出现在情绪激动、高度紧张或饮酒及大便过度用力时发生。

  主持人:突发脑病,怎么办?

  河北燕达医院心内科卢长林院长回答

  高血压脑部并发症的发病过程有长有短,只要家人发现患者突然出现了上述我们提到的症状,应即刻住院治疗:

  1、立即拨打120

  最佳办法是立刻拨打急救中心的电话,说明患者情况,等待急救车前往接送患者入院。

  等待急救车的过程中最需要的是多安抚患者,保持患者的安静,避免紧张情绪。

  2、让患者侧躺

  最好让患者侧躺在平地上,以免呕吐物进入气管发生窒息。

  3、维拉帕米、氨氯地平

  如果家里有降压药物,最好立刻舌下含服我们之前科普文章提过的钙拮抗剂类降压药,常用的有维拉帕米(异搏定)及氨氯地平(络活喜)。

  这类药扩张血管的作用强,而且不降低心排血量和脑血流量,对保护脑组织有辅助作用。

  4、避免头部颠簸!

  如果您是自行护送患者朋友前往医院,一定要注意避免颠簸,尤其是头部,绝对不能出现过大的震动。

  另外,要向接诊医生说明,患者在家中已服用的药物及剂量供医生参考,避免用药剂量太大,出现其他的并发症。

  最好的预防是“控血压”

  其实,最重要的还是预防!一定要保持血压的稳定,按照医生的意见将血压控制在合理水平,日常还要注意:

  避免情绪的突然波动;

  戒烟酒;

  有便秘情况的老年朋友们要及时治疗便秘;

  多吃富含膳食纤维的食物如麦麸、蔬菜、水果等帮助消化

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