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林江涛教授:慢阻肺主要包括慢性支气管炎和肺气肿

时间: 2014-07-17 10:52  来源: 求医网   编辑:

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个人简介:林江涛,主任医师,教授,博士研究生导师。现任内科教研室和大内科副主任,呼吸内科主任,兼任国内医师协会呼吸医师分会会长;中华医学会呼吸病学分会副主任委员;中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组长;国内哮喘联盟总负责人;世界卫生组织(WHO)全球呼吸疾病联盟(GARD)顾问;国内预防医学会公众教育和临床控烟专家委员会副主席;美国胸科医师协会(ACCP)资深会员(FCCP);国家突发公共卫生事件专家咨询委员会成员、医疗救治组副组长;《中华哮喘杂志(电子版)》总编辑;《国际呼吸杂志》副总编辑;《国内呼吸和危重病监护杂志》编委会副主任委员;《国内实用内科杂志》副总编辑;《中华结核和呼吸杂志》副总编辑。


  主持人:各位网友大家好,欢迎光临。

  今天我们谈论的主题是慢阻肺的防治,请到的嘉宾分别是卫生部中日友好医院呼吸内科的主任林江涛教授,请专家跟网友打声招呼。

  林江涛:各位网友下午好。

  主持人:可能很多网友对慢阻肺的基本概念不太了解,首先请林主任给我们网友介绍一下慢阻肺的基本概念。

  林江涛:对百姓来说,慢阻肺实际上是一个新的名词,在以往的疾病名称里面没有慢性阻塞性肺疾病,这类疾病主要是引起气流受限,这种气流受限是不完全可逆的,通常是因为肺部对外界的气体、微粒出现异常反应。

  主持人:大概包括哪几种常见的疾病?

  林江涛:通常包括慢性支气管炎和阻塞性肺气肿这两种疾病。

  中医作为传统医学,疾病的诊断多数是根据临床症状,中医认为慢阻肺主要包括这么几个病,咳嗽、喘症,病情进一步可发展为肺胀。

  但是它的咳嗽又有相对的特点。比如咱们一般人感冒以后的咳嗽或者得一次肺炎的咳嗽,这个咳嗽不叫慢阻肺,不包括在慢阻肺当中,慢阻肺的咳嗽特点就是反反复复发作,喘症也是反反复复发作。中医对于慢阻肺的认识同样分有急性期和慢性期,有相应的治疗方法。

  主持人:最近是冬季,北方属于冬季时期,慢阻肺的发病是不是和季节有很大的关系?

  林江涛:这个病有一个特点就是反复发病,反复加重,和气侯因素有很重要的关系,这个病往往在冬春季节加重,由于气侯比较寒冷,呼吸道的抵抗力下降,往往容易出现上呼吸道的感染,并引发下呼吸道的感染。肺部的感染,往往冬季或者是冬春季节,或者是季节交替的时候,容易出现加重的情况。

  主持人:冬季感冒病人比较多,是不是慢阻肺的发病也比较多?

  林江涛:是这样的,最近从我们的门急诊,以及住院病人来看,慢阻肺的病人比例是增高了,刚才说了,和气侯的变化,呼吸道的感染,特别是北方地区和流行性感冒有关,现在的住院率是增加的。

  主持人:林主任,刚才您谈到慢阻肺是包括慢性支气管炎和肺气肿,我看到很多报道说这两者病之间是有一种联系的,刚开始可能是慢性支气管炎,慢慢会发展成为肺气肿,然后再变成更严重的肺心病,是这样的发展规律吗?

  林江涛:这两个病之间是有联系的,我们看到慢性阻塞性肺气肿,相当一部分病人是从慢性支气管炎发展过来的,但是临床上面也有一些个别的情况,就是说单纯的慢性支气管炎或者说单纯的慢性肺气肿,这两个病可以独立的存在,如果出现了气流的受限,我们也把它称之为慢阻肺。

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