自脑中风筛查在各大医院开展以来，有机会参与筛查的人对自己的健康状况有了新的认识，对脑卒中防治的相关医学知识也有了一定的了解。但很多患者由于认识上的误区，面对筛查报告单过于乐观或过于悲观，对自己的病情没有全面的认识，导致病情的延误或消极情绪影响生活。针对患者经常遇到的一些问题，首都医科大学宣武医院吉训明教授进行了细致的解读。

首都医科大学宣武医院 吉训明教授

　　专家简介：

　　吉训明，男，主任医师，教授，首都医科大学宣武医院副院长。主要从事急性脑梗死早期治疗和神经保护研究。专注于缺血预适应脑保护研究、急性脑梗死动脉溶栓和静脉窦血栓的临床研究工作。在国内外学术期刊发表论文200余篇，其中SCI论文20篇，专著3部。

　　并非有颈动脉斑块就有危险

　　■60岁的白女士来到脑卒中筛查门诊，颈部血管超声显示她颈内动脉内膜增厚伴多发斑块。白女士看着报告单上大大小小的几个斑块，既担心斑块过大，又担心斑块脱落，生怕自己哪天瘫在床上不能动弹。

　　专家观点：颈动脉斑块是由多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血管中的胆固醇沉积到血管壁所形成的团块状结构。斑块的形成是一个复杂漫长的过程，这就像下水管中积存的油垢一样，时间久了会导致水管堵塞。

　　并不是所有斑块都是高危的。颈动脉斑块的危险主要在于斑块的不稳定性，也就是在血管壁上不牢固、易脱落的斑块。一旦斑块脱落，就成了血流中的栓子，随血流到达大脑堵塞远端脑动脉，导致血栓的发生。

　　患者发现斑块不要慌张。只要通过对血脂的严格控制，就可以将不稳定的斑块钙化，变不稳定为稳定。已经患有脑卒中的人，应定期复查颈部血管超声，追踪斑块的大小及稳定情况。进行健康体检时较好筛查颈部动脉超声，以便尽早发现颈动脉斑块，了解斑块的大小和性质，并及时咨询神经内科医师，调整药物，控制病情发展。