各种肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭导致尿毒症发生，经一般治疗无效，都会考虑做肾移植来挽救生命。肾移植手术的成功率如何?肾衰患者该如何选择治疗呢?今天山医大二院肾内科专家王利华将和大家一起聊聊尿毒症。

山医大二院肾内科专家 王利华

　　专家简介：

　　王利华，女，主任医师，目前为科副主任、硕士研究生导师。1986年毕业于山西医科大学医疗系，1993年获医学硕士学位，2007年获医学博士学位。曾先后在北京大学第一医院、日本小川赤十字病院专业进修。从事临床医疗工作22年，肾内科专业15年，精通本专业基础理论和专业知识，具有丰富的临床经验，能对本专业复杂、疑难病例进行诊断和治疗;擅长于各种原发或继发性肾小球疾病、肾间质小管疾病的诊断和治疗。在血液透析、腹膜透析、CRRT治疗、肾穿刺活检等方面具有丰富经验。有良好的科研能力，熟悉并掌握本专业国内外发展动态，能提出与本专业一致的研究方向和开拓新的研究领域，承担和参与多项各级科研项目，在省级以上学术刊物发表论文40余篇，参加编写《现代肾脏病实验技术》等专业论著3部。

　　主持人：王主任您好，首先请您给我们介绍一下山医大二院肾内科的情况。

　　王主任：肾内科是专门为诊疗肾脏病而设置的一个临床科室。目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病，每年超过百万人口死于与慢性肾脏病相关的心脑血管疾病。慢性肾脏病已成为继心脑血管病、肿瘤、糖尿病之后又一种威胁人类健康的重要疾病，成为全球性公共卫生问题。

　　山西医科大学第二医院肾内科成立于1993年，是省级大医院中成立最早的肾脏病学科。设有门诊、病房、血液净化中心和实验室四个部门。在科主任李荣山教授的带领下，逐渐造就了一支结构合理、高素质、高效率的人才梯队，医师16人，护师10人，其中教授(主任医师)3人、副教授(副主任医师)5人，讲师(主治医师)8人，主管护师2人，护师2人，护士6人，技师1人。现有医师中获博士学位10人，在读博士研究生2人，获硕士学位3人，在读硕士研究生1人。

　　主持人：肾内科主要常见的疾病有哪些呢?

　　王主任：常见的肾脏疾病主要有：肾病综合征、肾功能不全、慢性肾炎、慢性肾衰竭、尿毒症、高血压肾炎、糖尿病肾病、肾囊肿、肾盂肾炎、痛风肾等等。

　　主持人：尿毒症具体来说是什么情况，如何治疗呢?

　　王主任：尿毒症是肾功能不全的终晚期阶段，尿毒症患者的肾功能严重受损，肾脏排毒能力下降导致肌酐、尿素氮等代谢产物大量在体内蓄积，对身体的各个系统造成损害，引起一些严重的并发症，甚至威胁到生命。

　　尿毒症病人的治疗主要靠透析治疗，包括血液透析和腹膜透析，是借助透析机的作用过滤血液中的代谢产物，减轻毒素对人体的伤害，并没有对肾脏固有细胞起到任何修复作用。尿毒症病人长期透析，肾脏固有细胞完全受损，肾功能完全丧失，透析质量下降，尿毒症透析的生存期也就可想而知了。

　　肾移植是尿毒症病人最合理、最有效的治疗方法，但由于供体的缺乏，肾移植无法发挥其应有的治疗作用。

　　尿毒症透析和换肾的存活时间基本上是相似的，大约80%的患者存活期能超过1年，60%的患者存活期能活过5年。五年内死亡的原因主要是治疗不及时，透析时间过晚，大多数伴有严重的并发症，如糖尿病、高血压、肾性贫血等。