主持人：我们经常听说现代医学，哪块必须得去掉，又得有可以用金属替代物去替代，在我们脊柱肿瘤手术，是不是也有金属替代物，还是就是我们刚才说的钉呢?

　　刘晓光：这个非常多，我给大家做一个图式来看，这是一个示意图。脊柱肿瘤，标蓝的示意着脊柱肿瘤。我们把它全部切掉，把它全部切除之后，里面剩下的是血管和神经，这是人支撑的部位。这个阶段切除以后，它和别的部位不一样。我们要重建，重建采用金属的内固定物，包括里边放入骨头，放入骨头取出骨块，直接长成新的骨头。

　　脊柱肿瘤手术治疗，包括两个概念第一肿瘤的彻底切除，切除以后稳定性的重建。给大家展示一个示意图，这是脊柱肿瘤，这是它破坏的情况，切除手术以后，替代物金属的钛网和钉，靠前后的钉和钛网，这种金属目前是钛合金。在脊柱手术里面运用非常广泛，起到支撑作用。

　　主持人：脊柱有再生作用，连接以后好的骨头可以慢慢长上。

　　刘晓光：对。这位患者从髂骨，直接放入钛网慢慢生长，修成一个椎体的形状放进来。骨头放进来，也可以有异种的骨头，用动物的牛，处理以后代替骨头。

　　主持人：真是让我们听着觉得像神话传说一样，如果骨头自己本身已经长好了，金属的部件要不要再取出来，不取出来会不会对身体造成危害呢?

　　刘晓光：这也是患者经常问到的问题，大家可以看到，骨头长好以后，钛网都长到里面了，这时不需要取出。如果有些螺钉如果出现松断裂得取出来。大家不用担心，目前采用的钛合金和人体相容性非常好，即使长期留在体内，对周围组织对人体其它脏器没有损害。

　　主持人：脊柱是特别娇嫩的一个部位，如果平时姿势不对，可能都会造成很大的伤害。如果在脊柱里植入金属部件，会不会造成这样的伤害，会不会有其它的副作用呢?

　　刘晓光：这个大家不用担心，所有的这些材料，它要做到两个方面。一个是它对身体没有毒性，第二一个它自身的特性，要尽量和我们原有的骨相似，所以在这里边，我们有个术语叫弹性磨炼。它的弹性尽量和我们骨头相类同，当然骨头还是自己的好，在不得已的情况下，采用金属替代物，从我们国内外多年的研究看，这种替代物在体内对人体没有什么伤害的，大家可以放心。

　　主持人：脊柱肿瘤手术，会不会对脊髓神经造成很它的伤害，会不会有并发症呢?

　　刘晓光：这个是一定存在的。好多网友也顾虑，比如说不上我们做肿瘤，像这个肿瘤你看，它的脊髓完全受到压迫，所以我们切除肿瘤的时候，必然的局部的身体组织，包括神经组织会受到刺激。

　　第二，整个手术之后，它会有炎症的反应，炎症的反应会导致局部有水肿。

　　第三，切除肿瘤时，最主要的是锻造血供，对神经组织血供也会有一些影响。当然还有一种手术操作误伤了。还有最难的一种，脊柱尤其是转移性肿瘤恶性肿瘤，它的生长是没有界限的，直接侵入到椎管，把脊柱内膜侵犯了，这时想切除肿瘤神经组织要损伤了。

　　如果当做一般的颈椎病，一定要尽量保住神经，可是在肿瘤情况下，我们不得不做取舍，留着神经功能还是切除肿瘤，首先保证肿瘤彻底切除，肿瘤不复发，保证生命。这时医生主动的把神经牺牲掉。

　　所以说脊椎肿瘤和一般的脊椎手术是有所区别的，它对神经脊髓是有一定影响的。