主持人：一旦确诊了冠心病，主要有哪些治疗手段?

　　张素清：一般来说，医生会根据所有检查结果的综合分析，尤其是冠脉造影的结果，与家属商量并确定治疗方案。主要的治疗手段有两种：当病人的冠状动脉堵塞不超过70%，也不在主干上，病变相对比较稳定的情况下，采取药物治疗是允许的、安全的。而当冠状动脉堵塞超过70%，病变不稳定，发生急性事件的几率比较高，比如心肌梗死、猝死等危险性比较大，就需要进行血运重建的治疗了。

　　血运重建就是通过一定的手段重新建立有效的冠状动脉循环通路。血运重建的方式包括两种，内科的方法是在冠状动脉内狭窄的部位放个支架，把已经狭窄的血管重新修复到相对正常的状态，心脏的供血就恢复了;外科的方法是在病人自己身体的另一些部位取部分血管，搭在冠状动脉上，让血液绕过原来堵塞的部位重新供应到心肌。

　　至于选择支架还是搭桥，要根据病人的年龄、全身状况、病变部位以及病人的意愿来确定。还有一点需要给大家说明，在冠心病治疗的方案里，药物治疗是基础，因为无论是支架还是搭桥，都无法针对病因起作用。

　　所以，药物治疗贯穿于整个治疗过程。就像我们把高速公路修好了，除了在上面跑车，还要注意维护，也就是说要把高血压、高血脂、糖尿病、肥胖这些不正常的东西都控制住了，再加上纠正不良的生活习惯，比如戒烟、运动、规律生活、保持良好心态等等，才能减少新病变的出现，这条路才能用的更久。