主持人：这么说，老人和小孩就应当十分注意了。

　　秦恩强：儿童和老年人一旦得了感染性腹泻，尤其应该引起注意。儿童由于不能正确表达自己的感受，往往延误治疗，一旦受到感染有可能迅速出现神志障碍、休克等表现。虽然此时儿童大便次数可能不多，但外观如果为脓血便时，家长就要高度警惕了，孩子可能得了中毒性菌痢，治疗不及时非常容易引起生命危险。他说，到专科医院及时就医可大大降低病死率。

　　对于老年人来说，情况与儿童又有不同。许多老年人患有各种慢性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病、肺部疾病等，一旦得了感染性腹泻，内环境容易发生紊乱，原有疾病会突然加重，甚至诱发脑出血、脑梗塞、心肌梗死等严重情况，治疗不及时可导致死亡。

　　群体性腹泻的危害也不容忽视。一旦暴发，大量人群发病，容易产生重症病人，甚至死亡病例，在病因不明时容易引起人群的恐慌，造成社会生活的不稳定，此次四川眉山发生的群体性腹泻事件就是很好的例证，好在处置及时，无严重不良后果发生。因此，卫生监管部门管好感染性腹泻的源头，把好“病从口入”关尤为重要。秦主任表示，应保证饮用水的卫生，相关部门要对食物的生产、运输、加工等各个环节进行监控，防止受到病原的污染。

　　主持人：感染性腹泻危害大，该如何治疗呢?

　　秦恩强：首先要明确，腹泻仅仅是症状，根本治疗还需针对病因。

　　感染性腹泻的源头是病原感染，所以针对病原体的抗菌治疗最为重要。合理选用抗菌素非常重要。常用的口服药物有环丙沙星、利复星、黄连素、磷霉素钙等，静脉用药物有三代头孢菌素如罗氏芬等。上述药物对常见细菌引起的感染性腹泻是有效的;甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效。

　　有些腹泻是由食物中毒引起，此时病原本身不是感染的原因，而是病原产生的毒素污染食物引起，因此，抗菌素治疗可能不是最重要的治疗。一旦得了感染性腹泻，专业医生的指导非常重要，不合理使用抗菌素不但无益，还有可能带来各种不良反应。

　　在用药方面，不要盲目使用肠道收敛药。感染性腹泻从某种意义上讲也是自身的一种保护性反应，有助于病原体和毒素的排出。急性腹泻患者一般不主张使用起收敛作用的止泻药物，如活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶、复方苯乙哌酊、咯派丁胺等。有腹痛的患者可以酌情使用止痛药，可选用阿托品、山莨菪碱等解痉药来缓解症状。