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中医药治疗糖尿病有没有一些原则

时间: 2013-03-19 17:05  来源: 求医网   编辑:

  主持人:下面我们谈一下中药对于糖尿病治疗,社会上打着中药旗号对于糖尿病治疗的宣传很多,现在想请徐教授介绍一下,中医药治疗糖尿病有没有一些原则。

  徐远:现在是这样,刚刚讲了中医治疗糖尿病的原则,因为有一些专业的东西,我不一定说得很多,但是有一个什么感觉呢?中医对糖尿病的认识是很深刻的,如果往前推,推到两千多年前,咱们对糖尿病就有认识,倘使叫消渴,限于那个阶段对糖尿病的认识是有一定局限性的,那个时候病人是伴有消的症状,包括喝得多,吃的多,病人很消瘦,古人对消渴的认识是看到这部分比较晚一点的人,对他的治疗会有自己的处方与药,和现代这个比起来有一定的局限性,我们又要借鉴古人和各朝各代对这个的认识,因为有很多经验,又要看清我们对糖尿病的认识要做到更早一步,不管怎样,如果简单讲,中医还是认为糖尿病第一有一个虚和实的问题,所谓虚就是你的脏腑功能的薄弱,我们讲脾虚、肾虚,再有一个所谓的实,糖尿病尤其早期的时候,很多人是有热的,比如他很爱出汗,面红,脾气很暴躁,吃的也很多,这种情况中医的道理减少这个热,我们就讲清热,这个是清肠热,还是清胃热等等,这个很有讲究,总之把这个解决了,才不会过分耗气伤筋,中医讲热是消灼精液的。我们到了这个气虚阴虚阶段,要注意给病人抑气养阴,另外后期脏腑功能还会有损害,包括阴阳失调的时候,我们讲出现很多坏症和病症,比如中风、胸壁就是讲全身各种问题都出来的时候,这个问题中医就要从化淤通络的角度,无论在气阴虚的阶段,脏腑受损阶段都要给相应治疗,中医很多方针方药今天不一定要一个一个说。

  主持人:还有很重要的方面,中医一般来讲药食同源,对糖尿病的的饮食和运动有哪些具体的指导。

  徐远:我们在健康大课堂教育里,饮食是一个题目,运动是一个题目,每个题目要讲两个小时,概念很多。今天讲是这样,第一在饮食的调节当中我们也一定有一个总热卡的概念,在这个理念下,合理安排您每一类的饮食的比例,当中如果你要是比较有时间和精力的话,在专业医生指导下,假如能够把中医的一些药膳和饮食的知识利用进去,总体的运用都跟西医一致,饮食科学合理。中医讲把各类饮食都按照它的性味归功了,哪些有通便作用,哪些有泄火作用,哪些有养颜作用等等,中医里很多像玉米、大枣,包括我们把现在菜类都分成各种不同的性质,利用它的这种偏性可以纠正你体制的偏差,但是这一点相对难一些,是为什么呢?就是因为对一个老百姓来讲,要让你知道每一个饮食是什么情况下是很适用的,可能没有那么一个广阔的知识背景,但是如果是个体,比如就我现在这个情况,我的困扰是什么,比如总是便秘,或者总是睡不着觉,然后请医生帮助你哪一类东西适当多吃,哪一类东西,一段时间较好别吃,医生会给你完全指导,所谓药食同源,本身就是食物,如果起到了一定养生保健作用可能就是食,这个当中可以利用这些知识去弥补自己体质的偏差和一些症候。

  主持人:是不是要终身吃药,可不可以吃一段停一段。

  徐远:早期的病人当中,比如他的血糖就是在不正常的饮食以后高一些,或者是根本没有运动的情况下高一点,它往往利用饮食和运动治疗不用过多药物的时候就可以达到这样,这种人,我们原则能不用西药的时候暂时先不要用,给他的后路留长一些。

  但是随着病情的增长,胰岛功能会减退,就会发现用药就可以把血糖降得不错,不用药,你自己的能力达不到了,那个时候,还是要用药物的。但是医生去除了所有不利的因素,包括有的人是高糖的压制,一直压制你胰岛功能发挥不了那么好,把血糖一旦降下来你的功能又发挥一些,可以减量的。我们讲对任何一个糖尿病病人,针对这个个体,医生心里有数,给你用一个最小有效剂量。所谓最小有效量,能用一片就不要两片,当然每个人不一样,有的还需要四联,甚至每类药都要有一些,是因为必须要这样做,也就是说,医生会负责任的给你用一个我们讲的最小有效剂量。

  主持人:通过您刚刚谈的,中医对糖尿病的治疗也是每个人都不一样,不会像社会上宣传那样吃我这个药就会怎样好,请您教网友鉴别的方法。

  徐远:简单说,中医对糖尿病既有非常大体认识,不会是千方百法都可以用,不会的,有经验的医生有自己的方法,但是确实有规律可循,比如外面打着中医旗号,纯中医,纯绿色,没有副作用的,甚至于基因疗法可以治疗的,甚至吃了药什么都没有关系,想吃什么就吃什么,我认为不科学。第一现在对中医所有的认识,它达不到这一点,也请大家相信真正的中医和科学的中医,它会按照你的情况给你实事求是的去调整方药,那种虚假的宣传,也希望大家不要上当受骗。再有一个如果说某一种药就包罗万象,你只要是糖尿病,无论你怎么样都可以吃我这个药可以好,这个更没有道理,因为中医是因人而治的,辨证论治的,每个人他是寒象,别人可能是热象。同样是糖尿病病人,这个病人晚上睡不着觉,白天心慌,大便一天好几次,那个病人是三四天大便都不解,他们本身表现上是完全不一样的,虽然血糖都一样的高。这个时候在西医的角度用药是那几大类,但是中医角度完全不一样。拿着任何一类药,然后说你糖尿病病人吃我这个怎么怎么见效,怎么怎么能治疗,这个说法本身不科学,我们希望大家还是找正规的医院,找有经验的医生,不要轻信那些。

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