主持人:脊椎、腰椎疼痛的原因是什么?
王楚怀:脊椎、腰椎疼痛的三大主因
动力性改变—节段不稳:包括脊椎生理弧度改变、脊椎不稳、移位、韧带松弛、肌肉收缩能力下降等生物力学变化。
器质性改变—退行性变:主要有椎间盘变性、椎间盘突出、骨赘形成、骨质或骨关节结构破坏、韧带肥厚钙化等结构性变化。
化学性改变—炎症反应:常因上述两因素所致,包括局部的炎症反应、致痛物质的产生以及相应的,某些生化因子的改变。
建议“在康复治疗中,我们一般采取用药来消除炎症反应、解除不良应力和物理治疗综合方式,比如缓解神经根的炎症(可用NSAID)、松弛肌肉切断肌强直和疼痛间的恶性循环(可用肌松剂)、遏制异常神经放电,并加速受损神经根的修复(可用神经修复剂)、针对炎症严重、水肿(可用激素、脱水剂),而在物理治疗这块主要是调整生物力学,纠正脊椎节段不稳或排列紊乱,常用方法:支具的使用、人性化产品的应用、牵引技术、旋转复位手法、关节松动术、麦肯基诊疗技术、整脊技术、逐步生物力学矫正技术。”
主持人:非常感谢王教授的精彩解答,由于时间原因,本期访谈到此结束,我们下期节目再会。
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