周围神经损伤的预防与治疗

　　主持人：周围神经损伤可以预防吗?

　　专家：周围神经损伤后若延误诊治时间过长，即使神经修复，功能恢复常受影响,故神经损伤应尽早明确诊断,予以修复。目前临床对围手术期神经损伤预防、治疗的看法并不一致，也缺少有效的治疗方法。因此,我们仍需重视可能导致周围神经损伤的危险因素，并采取必要的预防措施。

　　主持人：神经损伤的处理原则是什么?

　　专家：各种神经损伤都有其特点,要区别对待。应掌握以下基本原则，以利于对患者进行正确的处理。①如患者仅表现为麻木和(或)麻刺感等感觉功能障碍，往往是暂时性的，可以告知患者症状一般会在5天内消失。此时应避免采取可能压迫或牵拉患者神经的体位; ②若患者出现运动神经损伤，或症状持续超过5天，应及时请神经科医生会诊，必要时行肌电图检查，以评估急性损伤的部位，制订正确的治疗方案。另外，这些检查也有助于慢性神经疾病的诊断或对侧可能存在的神经损伤。

　　主持人：那么如何进行鉴别呢?要做哪些准备呢?

　　专家：为鉴别神经损伤的原因和性质，术前应对神经系统做全面检查,有些损伤不仅仅是由于体位、麻醉和手术引发，手术前潜在的周围神经病变(如糖尿病、结节性动脉周围炎及酒精中毒等) ，于麻醉后也可转为明显或发作，故应在临床工作中加以重视。