脐血中并不含有乙肝病毒

　　主持人：脐血里面含有乙肝病毒吗?能否通过脐血传染给宝宝?

　　李晶主任：脐血其实是胎儿的血，胎儿血和母血是两个独立体，胎儿和母体之间主要是靠胎盘维持营养供给。

　　分娩过程中，如果胎盘完整没有受损的话，带有乙肝病毒的母血几乎不会渗透到脐血内;如果胎盘受损或出现胎盘早期剥离，母血有可能会渗透到脐血内，将乙肝病毒传染给胎儿，导致宫内感染。

　　孕妇特别担心颠簸下或摔倒会导致胎盘早期剥离，其实不用过分担心，轻微的运动不至于造成如此严重的后果。

　　乙肝孕妇是否选择剖宫产?

　　主持人：乙肝患者在生产过程中较好选用什么方式?

　　李晶主任：阴道分娩时，胎儿直接接触母血和阴道分泌物，产程越长，暴露的时间越长，感染的几率越大;如果孕妇乙肝病毒载量阴性或较低，感染的机会就小，阴道分娩与剖宫产对婴儿的影响区别不大;如果孕妇乙肝病毒载量高，胎儿接触母血受感染的几率高，建议选择剖宫产分娩。

　　另外，须提醒怀孕中的乙肝患者，不要以为为怀孕初期第一次检查没有问题，就万事大吉。怀孕期间肝脏的负担比较重，平时也不会有明显的症状，等到有症状时情况往往比较严重，所以怀孕期间一定要定期检查肝功能，避免诱发重型肝炎。

　　乙肝免疫球蛋白能阻断母婴传播

　　主持人：母婴传播是乙肝病毒传播途径这一，请问采取哪些措施可以有效避免母婴感染?

　　李主任：在婴儿出生当天，即新生儿出生24小时内注射建议6到12小时，原则上注射时间是越早越好。

　　在大腿前外侧注射乙肝免疫球蛋白，同时在不同部位注射乙肝疫苗，以后按0、1、6方案完成乙肝疫苗接种，此方法对乙肝母婴传播的阻断效果达95%。

　　另外，母亲乳头破损、婴儿口腔溃疡等出现意外暴露型传播时，需要给婴儿加倍注射乙肝免疫球蛋白。

　　主持人：防止母婴传播，是否要在孕期注射乙肝免疫球蛋白?有些专家说有效，有些说无效，到底要不要打?

　　李主任：国外专家认为孕期没有必要注射乙肝免疫球蛋白，没有意义。但国内少数专家认为孕期有必要打，但到目前为止，没有大样本的研究，效果不能确定。我认为意义不大，婴儿出生后给予主动和被动免疫，双重免疫阻断效果高，足矣!