肝硬化患者选择怀孕一定慎重

　　主持人：有生育需求的乙肝患者，在选择治疗方式上与一般的患者有什么不同吗?

　　刘主任：育龄期的乙肝患者病毒数量不是很高，且肝功能正常，肝脏没有明显的炎症，这种情况下可以怀孕，但需怀孕后定期体检进行观察和监测。

　　如果肝炎活动、体内病毒活跃且没有肝硬化者建议选择干扰素治疗，因为干扰素的疗程相对比较短。

　　肝硬化的患者建议使用口服抗病毒药物治疗，需要慎重考虑生育问题。有一点值得注意，肝硬化患者即便是怀孕也不能停药，但是可以考虑服用拉米夫定、替比夫定一段时间，有效病情稳定后怀孕。幸运的是，年轻女性肝硬化的情况比较少。

　　主持人：怀孕后，乙肝患者要做哪些检查?

　　刘主任：一般来讲，要做HBV DNA定量、乙肝两对半、肝功能、B超、AFP等检查。肝功能较好一二个月检查一次，HBV 、DNA检测较好三个月检查一次!

　　肝功能异常重度者较好不要怀孕

　　主持人：乙肝患者在怀孕期间，血液内病毒水平很高，出现肝功能异常，是否需要终止怀孕进行治疗?

　　李晶主任(以下简称李主任)：要看肝功能实际情况，慢乙肝有轻度、中度和重度之分，处于轻度或中度，要根据观察、检测和治疗的情况来决定是否需要终止妊娠。

　　如果诊断“慢乙肝(重度)”则建议终止妊娠。妊娠合并重症肝炎死亡率非常高，病死率在80%以上。母亲的生命都没办法保障的情况下，只能终止妊娠。