网友：女儿快四岁了，去年十一月得过轻度肺炎，体质很差，半个月前开始咳嗽，不是很剧烈，吃饭、睡眠都没问题，不烧，没流鼻涕，先吃了一周的阿奇霉素，无效，打了3天头孢，还是不行，而且有时候还会剧烈的咳一，两个小时，然后漫漫平复下来，去拍了片，查了血常规、衣原体、支原体后，说是支气管炎，衣原体、支原体是阴性，我不知道该怎么办好了，很心疼孩子，就只是咳嗽，怎么就治不好了呢?

　　陈永红：咳嗽的原因一个可能就像医院诊断的，如果用这阿奇霉素无效可以看其他的疾病，有一种疾病叫上气道咳嗽综合症，就是看这个孩子是不是有鼻炎、鼻窦炎，比如说他老有鼻涕流到了咽部，刺激它也要咳嗽。第二个，还有一些病不一定是炎症，比如说有感染后咳嗽，或者是有叫咳嗽变异性的哮喘就是说不是炎症，可能是过敏性咳嗽也是可以的。这个孩子因为才半月的时间，还需要进一步观察，如果这个阿奇霉素无效的话，可以应用一个其他的药物，比如说有一个要叫顺尔宁，吃这个药物对于一些长期老咳嗽的孩子有一定的效果。

　　每次都要验血来辨别是普通感冒还是支原体复发?

　　网友：1岁2月的小儿，20天前有感冒症状，发烧38.5度，输液4天先锋及吃药后退烧。然后每天偶尔咳嗽的厉害，期间一直吃药。昨天经验血和X光确诊为肺炎支原体导致的支气管炎,从今天开始要输5天的阿奇莓素我想问的是：1、我家宝宝的情况是否一开始就是因感染支原体而发烧，后来不发烧是否表明已经开始恢复了?2、这个病如果一直只是按感冒治疗，并没有用阿奇等针对支原体进行治疗，是否也会自己恢复?3、输5天阿奇后，如果仍是偶尔咳嗽，不发烧，要不要继续治疗?好象支原体并不会因治疗而消失。4、以后再发烧、咳嗽时怎么办?难道每次都要验血来辨别是普通感冒还是支原体复发?

　　陈永红：因为这个孩子比如说发烧、咳嗽，可以说病毒感染，也可以是一般的细菌感染，也可以是支原体感染。医生严格来讲，应该每次都要验血，但是验血结果的可靠性不是百分之百的，所以多数医生会应用经验治疗。

　　像他这种发烧、咳嗽我觉得多数还是病毒，支原体只是一少部分。我觉得会根据每个医生的经验决定他到底怎么样去做。

　　一般输了5天的阿奇莓素了，就不用继续治疗了，因为像一岁多的孩子支原体不是最常见的，最常见的支原体还是大孩子更多。如果是一个儿童得了肺炎，常常是支原体，小孩子，要具体问题具体说。

　　主持人：还是听取门诊医生的意见。

　　陈永红：对。

　　主持人：今天非常感谢陈博士到我们这儿给网友回答问题，今天的访谈就到这里结束了，我们下一期访谈是明天下午3点开始，敬请观看，谢谢。