当病人度过急性期后,决非万事大吉,特别是出院后回家调养,更需要家属积极配合医护人员做好以下几件事,这对促进病人早日康复,减少并发症将起重大作用———
悉心照料,预防感染。中风后不少病人体质虚弱,半身不遂,生活不能自理,甚至在床上拉屎拉尿。此时,搞好清洁卫生,预防褥疮、尿路感染和肺炎是头等大事。瘫痪本身不一定致命,而上述三大并发症则会时时威胁病人的生命。预防褥疮的关键是定时给瘫痪病人翻身擦背,一般应每2~3小时一次。臀部垫橡皮圈或充气的塑料圈,以减轻局部受压而造成缺血坏死。病人大小便要及时清理,保持下身清洁、干燥,以免污染局部。发现受压部位皮肤发红发紫,这是即将发生褥疮的先兆,必须及时按摩、热敷,局部可用些爽身粉,要避免皮肤破溃。一旦出现褥疮,应请医护人员上门医治。如果病人有排尿困难,更要注意尿路感染,并鼓励病人多喝水。发现病人尿液浑浊有臭味,则往往是有尿路感染的迹象,应立即报告医生及时治疗。为了防止肺部感染,要注意保暖避免受凉,室内空气要流通清新,要定期给病人拍背,若有咳嗽要尽量鼓励病人把痰咳出来。做好以上几件事,那么患者的三大并发症将会大大减少。
适当增加营养。为了改进病人健康状况,增强体质,促进肢体功能恢复,应给予高蛋白、富含维生素和易消化的食品,饮食宜清淡,烹调要注意色、香、味,以增进病人食欲。
主持人:护理是保证治疗效果的关键,中风如何护理呢?
周教授:病人体位采取侧卧位,头转向一侧,以利口腔中的分泌物流出口外,切忌仰卧。松开衣领和内衣,保持呼吸道通畅。若口中、鼻腔中有大量分泌物或呕吐物,应及时擦干净,以防窒息。有活动性假牙应取出。每天用生理盐水或硼酸水清洗口腔2~3次。有大小便失禁者应在臀部垫上棉垫、尿布或吸水性好的卫生纸或尿不湿。男性可用避孕套套在阴茎上,前面剪开口接皮管引流尿液。小便潴留不能排解者应请医护人员导尿引流。大便几天不通应给开塞露或服缓泻剂。每天清洗会阴部两次,尤其是大便后及时清洗以防感染。每两小时为病人翻身一次,以防褥疮。昏迷2~3天后不能进食供水时,应在医护人员的帮助下插胃管,依靠鼻饲饮食来维持病人的营养和水份。昏迷时间长且病情许可下,可酌情给病人洗脚、洗头和擦澡。
主持人:时间过得真快,感谢您做客访谈节目,网友们我们下期节目再见!
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