主持人：中风最常见的表现

　　胡学强：原发性脑出血的症状：

　　通常突然起病，在几分钟至数小时发展达高峰，有些经24-48小时缓慢进行。出血严重的病人发生头痛、呕吐后，短时间内进入昏迷。较轻的病人可能在头痛、头昏后，先发生肢体的无力，逐渐产生意识障碍。出血量少的病人可以始终意识清醒。头痛见于50%的病人，发生呕吐的占极大多数。癫痫发作不到10%。

　　脑血栓的症状体征：

　　1.呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。

　　2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的颅内结构移位(脑疝)的危险。

　　3.大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫(程度严重)、偏侧麻木(感觉丧失)、同向偏盲，主侧半球(通常为左侧)受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。

　　4.颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。

　　5.大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫(下肢重，上肢轻)、强握反射及尿失禁。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。

　　6.大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症;优势半球受累时可见失读症。

　　7.椎-基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。

　　比较容易观察到的症状：

　　手脚麻痹、语言障碍、视力障碍等是脑中风的先兆，要尽早发现、治疗

　　左右鼻唇沟不对称，鼻子一侧出现皱纹;

　　嘴的一侧下斜，脸部不对称;

　　流口水;

　　新发打鼾;

　　脸色发红(或发青);

　　眼睛充血;

　　剧烈呕吐;

　　大小便失禁;

　　发热或出汗等。

　　主持人：脑卒中的危险因素：

　　胡学强：有很多的危险因素，笼统可以分为两类，一类是不可干预的，是医生可以指导，但是没有用药物进行干预，这里面包括高龄，随着年龄的增长发病率也会高一些，还有是性别，男性发病率比女性发病率高，还有一个是地域，北方人的发病率要高于南方人。

　　另一类是可以干预的，包括心脏病、高血压、吸烟、心律失常、眼底动脉硬化、高脂血症、糖尿病、吸烟、饮酒、肥胖、长期口服避孕药，饮食因素如高盐、高动物脂肪饮食，饮浓咖啡浓茶、不爱活动等等都有可能导致发病。

　　其中高血压无论对出血性还是缺血性卒中，都是一个公认的非常重要的独立危险因素：老年人单独收缩压升高(收缩压≥160mmHg，舒张压≤90mmHg)是脑卒中重要危险因素，收缩压每升高10mmHg，卒中相对危险增加49%，舒张压每增加5mmHg，相对危险因素增加46%。