主持人:一顿暴吃也会引发胰腺炎,吴教授能否详细解释下?
吴斌:饮食跟胰腺炎有着关联,但不要侥幸地认为要暴饮暴食多餐后才有可能引发胰腺炎。区金锐教授指出,饮食引发胰腺炎跟饮食的次数没有关系,可能是一餐,也可能是多餐后才发生。这主要看当时胰腺和胆道系统的情况,要看有没有潜在的疾病,例如胆囊结石和高脂血症、高钙血症等。"每一餐都要注意健康,可能有一顿不注意,就会发生急性胰腺炎。"
有些人饱餐或暴饮暴食之后往往容易出现急腹痛,这是急性胰腺炎的一个症状,因此就要警惕是否为急性胰腺炎。很多疾病都会引发急腹症,但急性胰腺炎引起的"痛"除了会比较急之外,相比还会剧烈一点。疼痛部位一般在上腹部偏左。背部也会痛,因为胰腺在后腹膜,因此在腹部会出现束带样的疼痛感觉。此外,胰腺炎还有呕吐、腹部胀痛等明显临床症状。
主持人:听说急性胰腺炎反复发作会成重症?是吗?
吴斌:是的,急性胰腺炎没有第一次或第二次之分,没有积累性,但发作过一次以后,第二次再发作就会比第一次严重。急性胰腺炎反复发作会越来越严重,比如说有胆囊结石的病人,就是胆源性疾病引起的胰腺炎,我们在治疗好胰腺炎以后,出院前还建议把胆囊切除,以免再留下隐患。
重型急性胰腺炎的死亡率已经降到比较低了,而且现在抢救的方法也进步了,但是在重症急性胰腺炎里面还有一种是特别严重的,特别难抢救的那就是爆发型胰腺炎。在国内胰腺外科学组修订的胰腺疾病的诊断指南里面,就把这种最重的胰腺炎单独分了出来。
爆发型胰腺炎目前的概念就是在72小时内出现生命器官功能障碍,出现休克,血压低,马上就要上呼吸机,这种病人很容易很快就死掉了,而且在诊断和治疗上特别困难。以前有一些人在家睡一觉就去世了,很有可能就是因为重型急性胰腺炎,所以说"爆发型胰腺炎"对生命的危害很大,死亡率比一般的重症急性胰腺炎要高。
主持人:由于时间原因,今天的求医网访谈到此结束,感谢吴教授的讲解,希望对大家有所帮助,我们下期节目再见。
(本文转自:39健康网)
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