记者：各位网友下午好，今天请到的是上海沃德医疗中心血管外科张强教授就下肢静脉曲张问题和我们谈谈。张教授，有很多网友在问腿部水肿是静脉曲张吗?

张强教授

　　张强教授：

　　静脉曲张对人体健康有着很大的危害，静脉曲张发生之初往往没有明显症状，但随着病情的加重，会出现小腿酸痛、肿胀、疲劳、患肢沉重感，小腿皮肤瘙痒等不适感。随着静脉曲张程度加重，静脉血液回流不畅，足部血液淤积，脚踝呈紫色;更严重者会发生色素沉着、湿疹样皮炎、郁积性皮炎，并可能产生静脉性溃疡，反复发作，既所谓的老烂腿，严重影响人们的生活质量。有时会发生静脉破裂出血，严重者发生休克。有时会沿着患肢静脉发生血栓性浅静脉炎，沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，并可触及疼痛性结节或索条状物。若血栓随交通支静脉进入深静脉，又可引起深静脉血栓形成，肢体突发粗肿、胀痛。若血栓脱落，随血流至肺，腿部水肿可能是静脉曲张，还有可能发生致命性的肺栓塞。

　　所以当出现下肢水肿，特别是一侧下肢突然肿胀时，应考虑是否由静脉曲张及深静脉血栓形成所致。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢，导致下肢肿胀。同时，血栓在静脉内还会导致静脉炎，加重患肢胀痛。

　　腿部水肿可能是静脉曲张?静脉血回流到心脏后，会进入肺部来完成氧气的交换。按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后卡在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，进而引发咳嗽、胸闷等症状，甚至窒息死亡，即医学上所说的肺栓塞。据统计，60%以上的肺栓塞乃下肢深静脉血栓脱落所致，其中，严重、致命性的肺栓塞占1%～5%。