主持人:许多人认为心衰是老年人的疾病,年轻人也可能会发生慢性心衰吗?出现哪些症状时需要警惕有慢性心衰呢?
田磊:是的,年轻群体是心肌病的高发人群,而心肌病的终末期会发展为慢性心衰。不过,一些年轻的心肌病患者开始并不知道自己患有心肌病,等出现症状时很可能已经发展为慢性心衰。所以年轻人也要提高警惕,如果一段时间内出现活动时气短、呼吸困难,乏力、下肢水肿、平躺时咳嗽或夜间不能平卧等症状要及时到医院检查。
主持人:许多慢性心衰的患者都会发生双下肢水肿,这种情况下该怎么办?
田磊:发生双下肢水肿,是右心衰竭或全心衰竭的表现,主要是应用利尿剂来缓解症状,利尿剂有口服也有静脉的,稳定期维持治疗,可选择口服利尿剂。比较严重或急性心衰,夜间呼吸困难,肺部有啰音,口服利尿剂效果不好,可采取静脉给药。
主持人:如何护理,有哪些注意事项?
田磊:一些慢性疾病合并心衰的患者,要对心衰有一个全面、正确的认识,不可因病情稳定、症状改善而随意改药、停药或停止治疗,比如高血压病人如果随意药停,会导致血压增高,心脏负荷加重,心衰症状就会复发或加重。事实上,心衰症状缓解后心功能并没有完全治愈,治疗停止会使心衰反复发作。因此,提醒高血压、糖尿病、心脏病等患者要终生用药。
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