网友提问
主持人:下面回答网友的提问。
网友:孩子在睡觉时有时很重的换气,就像做恶梦一样,这会引起癫痫吗?
刘雪芹:睡眠中很重的换气,这是睡眠中的正常情况,和癫痫是两码事,癫痫最常见的是意识丧失伴抽搐,突然间软弱的情况也是有的,如果仅仅是长出一口气的话跟癫痫是没关系的,一般不会发展到癫痫。
主持人:想要知道小孩有没有癫痫去医院应该做什么样的检查?
刘雪芹:癫痫的主要表现是抽搐,伴或者不伴意识丧失,脑电图的检查是癫痫的诊断依据。一些恶性心律失常和结构性心脏病也会导致突然意识丧失,需要医生进一步检查明确。
主持人:做脑电图是不是发作的时候去做会比较清楚一点?
刘雪芹:正在发作或者刚刚发作完脑电图都会有表现的,另外不发作的时候脑电图也可能出现异常,建议去小儿神经科就诊。
网友:我孩子十岁,最近心率94次/分左右,自觉心慌,需要看医生吗?挂什么科?
刘雪芹:九岁的孩子如果安静情况下心率94次属于正常范围,应该给他做一个心电图,如果证实他是窦性心律的话,那么90次左右的心律是正常的。但是如果有症状的话还是到医院检查一下,看看他的心脏大小、心脏功能,看看有没有全身性疾病状态,如果说检查以后没有发现什么异常,那可能也不是一个严重的情况。
主持人:是不是挂心血管科?
刘雪芹:是的,心血管科大夫对于心循环系统症状比较有经验。
网友:心慌气短心律不齐指什么?我家孩子一到两个月前一直到现在感觉喉咙往下的地方总是有种兹兹的声音,好像气管有问题似的,打了五天吊瓶也不见好。怎么办?
刘雪芹:如果说是新生儿或者是很小的孩子,有可能是先天性喉喘鸣,属于先天喉软骨没有发育好,不需要用消炎药治疗,这种情况在感冒或者气管炎发生的时候会厉害一些,建议到医院检查一下。如果是大孩子,喉咙经常间断兹兹响,支气管哮喘都会有这种现象,不光打点滴,应该进一步检查。
主持人:在这里提醒提问的网友,以后提问的时候如果能把孩子各方面的指症描述得具体一些,专家也会更方便来回答。下面回答最后一个网友的问题。
网友:我孩子今年9岁,4岁半时做过心脏彩超,当时因为常感冒医生说小孩子心脏有一些杂音是正常的,彩超结论也是正常的,今年六一前小孩高烧不退住院治疗,医生上做心脏彩超,动脉导管未闭,长5毫米,宽2毫米,是先天性心脏病,不知道孩子是不是先天性心脏病,还用复查吗?
刘雪芹:如果说这个小孩现在9岁超声检查发现有动脉导管未闭的话,可以再复查一下,从这个报告说的情况来看还是很确切的有动脉导管未闭的情况,应该是属于先天性心脏病,现在对于本病可以进行介入治疗,不用开刀,只需从血管里面送进一个堵闭器,即可闭合缺损。虽然孩子动脉导管缺损不大,但是也应该进行治疗,否则影响以后心脏的功能和生长发育。
主持人:在四岁半的时候为什么彩超没有发现动脉导管未闭,是因为那个时候不存在这个问题吗?
刘雪芹:动脉导管在9岁未闭的话,一般来说四岁也没有闭,孩子在一周岁以后如果还有未闭动脉导管,自然闭合的可能性非常小了。上次未发现,可能是因为导管比较小,2毫米,而且彩超仪器敏感性不同,建议家长可以再复查一下。彩超对于绝大多数未闭动脉导管都能诊断。
(文章来源:搜狐健康)
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