如何早期发现脑积水?

　　主持人：那么我们如何早期发现脑积水?

　　贺晓生：实际上在妊娠期就有出现脑积水的可能，我想我们应该首先强调的是婚前检查，杜绝近亲结婚，造成不良遗传的可能性。在妊娠期，特别强调孕妇的身体和心理的保障以及产后的保健，防止各种意外的或者特殊的感染，比如风疹病毒、麻疹病毒，定期进行产前检查，一般在16到18周左右的时候应该能发现一些问题。需要强调的是，决策是否终止妊娠时一定要有充足的根据，要结合产科、儿科医生的意见决策。出生的时候一定要讲究分娩的安全性，避免产伤。

　　等新生儿分娩出来以后，这个时候早产要有早产的监护、足月的要有足月的处理，避免感染，这是防止后期出现脑积水的措施之一。

　　主持人：但是对于不会说话和不懂表达症状的婴幼儿来说，如何早期发现脑积水?

　　贺晓生：所以说这个问题涉及到全民对这种病的认识，不管农村还是城市，对于这种病认识的越清楚，老师、家长对我们儿童的关爱和注意比较多的话，就容易从一些现象中去发现一些异常的问题，比如这个孩子反应迟钝，走路不稳，或者这个孩子头颅变大，或者眼睛没有神，你都得去医院做一些相应的检查。目前包括县一级的医院大多数都有CT，进行头颅CT的扫描，就很容易发现。一般来说只要是脑室扩张就是脑积水，原因我们根据具体情况再具体分析。

　　主持人：对于成人来说，如果得了脑积水，他会有什么样的自我感觉呢?

　　贺晓生：成年人可以表达自己，甚至微妙的感觉变化，或者体征变化，所以成年人一旦出现脑积水就容易被发现，还是要靠CT或者是核磁共振(MRI)来确诊。最简单、最直观的就是CT检查，确诊脑室增大再分析原因，是后天性的形成、还是受了外伤、脑出血，在这个过程中出现了脑积水，这都是成年人脑积水的特点。更重要的是，成年人容易发现脑积水的症状，都是主观的颅内压增高的特点，可以出现明显的呕吐甚至癫痫，所以儿童脑积水更多的是被他人发现的，成人脑积水更多的是被自己感觉的。

　　主持人：脑积水造成的呕吐是什么样的?

　　贺晓生：是间歇性的，由于人的身体也能够自动调节颅内压，呕吐本身就是调节方式，呕吐完一段时间颅内压又增高又呕吐。