主持人：掌握孕婴知识，宝宝健康成长!各位网友下午好，欢迎收看求医网健康访谈节目，我是主持人琪瑶，接下来介绍一下今天做客到演播室的嘉宾，北京市东四妇产医院儿科主治医师付小青老师，付老师您好!

付小青

　　付小青：主持人你好。

　　主持人：付 老师是北京市东四妇产医院儿科主治医师。自2006年3月起从事健康教育大讲堂工作。在北京、哈尔滨、沈阳、天津、武汉等地从事孕产期及新生儿医疗保健等 知识的普及工作。国内的育儿经有句俗话，“二抬四翻六会坐，七滚八爬周岁走”，可有的家长却发现，自己的宝宝都过了一岁了，还不会站、不会走，到医院一检 查，原来孩子得了“脑瘫”。今天咱们谈的主题就是小儿脑瘫，各位网友可以通过网络留言的方式参与我们的节目，与付老师进行咨询与交流。首先请付老师给我们 讲一讲什么是小儿脑瘫，导致小儿脑瘫的病因是什么?

　　付小青：各位网友下午好，我们今天的课题是小儿 脑瘫，大家可能都能顾名思义，小儿脑瘫，好多妈妈们也见过脑瘫的宝宝，但是也看见过宝宝的表现是什么，什么原因造成了我们宝宝脑瘫?我们最常见的是妈妈在 孕期中间，宝宝在出生的时候，可能出现了宫内缺氧，可能会出现脐带绕紧，宝宝出生的时候，产科有一个评分，满分的宝宝10分，一般哭声，呼吸、心跳反射， 跟加上肤色颜色是红色的，这样我们评10分的，但是由于宝宝某种原因，造成了宝宝窒息，什么原因造成的?比方说妈妈宫内缺氧，妈妈的胎心快，胎心慢，我们 正常的胎心120到160，但是长时间妈妈出现了宫内缺氧，胎心110，80，甚至高于160，这样的宝宝出生可能会发生脑瘫。另外生产的过程中，宝宝可 能经过产道挤压，妈妈的出口径特别小，可能会造成宝宝颅内出血，还有一种原因，我们妈妈怀孕期间，病毒感染、还有细菌感染，感染了以后，颅内出血，宝宝出 生以后会造成脑瘫，造成脑瘫的原因就是这么多，所以我们宝宝造成脑瘫，我们家长们非常痛苦，宝宝能不能很快锻炼到跟正常的孩子一样，时间比较漫长。

　　主持人：不 少脑性瘫痪的婴儿出生后，家长没有发现孩子有什么明显的异常状况，特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视，即使有的能引起家长与临床医生的注意，但也没有 明确的诊断，甚至会误认为是其他疾病，这样就使婴儿错过了早期诊断，贻误早期治疗的机会，那么付老师小儿脑瘫都有哪些症状呢?

　　付小青：各 位网友，我们宝宝出生了以后，诊断为宝宝为脑瘫的时候，妈妈们要注意什么?第一，刚才我说了，我们在怀孕期间，宝宝出生的时候，出现了脑缺氧，重度窒息， 轻度窒息，另外宝宝出生的时候，是不是妈妈因为难产上了产前吸引器，这种情况下医生要检查宝宝的神经反射，检查宝宝的各种项目，看他平衡不平衡，达标没达 标，但是有些宝宝反应比较慢，当时查的时候他反应都是正常的，但宝宝发育的我国中，宝宝发育迟缓了，比方说我们三个月的宝宝翻身不会翻，妈妈怎么锻炼他都 不会翻。我们满月以后，40天宝宝可以把头立起来了，直的立着，或者趴着的时候宝宝可以抬头了，宝宝这个时候不会，五个月坐宝宝坐不住，还有一个妈妈看看 宝宝的肌肉，比方说小腿、胳膊，宝宝跟同龄人来比，有没有他肌肉有萎缩，发育不正常，妈妈们注意这个，另外注意宝宝的眼睛，宝宝从出生他的眼睛就可以左右 看，但是宝宝三个月了，两个月了，你拿个东西向左宝宝不会，向右宝宝也不会看，您拿着东西宝宝只是直直盯着一个方向，这样妈妈就注意一下，还有宝宝经常尖 叫，晚上睡觉，或者白天没有任何原因查不出任何症状来，宝宝出现尖叫，这是一个。还有再一个就是我们小宝宝在这个时候发现，大宝宝就像刚才我们主持人说 了，我们该翻身的时候不翻，该爬的时候不爬，该坐的时候不坐，该站的时候不站，这种宝宝一定要注意，宝宝是不是出现了其他的问题。

　　主持人：好的非常感谢付老师的精彩讲解，付老师我们看到目前有很多网友已经发了非常多的问题想要咨询您，我们一起来关注一下，第一位网友朋友问到，小儿脑瘫如果早发现， 早诊断早治疗是不是可以治愈呢 ?

　　付小青：宝宝如果小儿脑瘫早发现了，但是能很快的治愈，但是治愈，妈妈医院都要配合好，配合什么，比方说宝宝出现了轻微的脑瘫，妈妈要做按摩，锻炼他的肌张力，锻炼他的各种功能，比如说宝宝脑瘫是他语言的问题，妈妈要跟他交流，天天跟他说，这样宝宝就能治愈。

　　主持人：谢谢付老师，这位网友说到，专家主持人好，请问孕期应该注意什么来预防小儿脑瘫?大龄孕妇需要特别注意些什么?谢谢。

　　付小青：我 们在孕期的时候一定要注意什么?每次医院的医生给你预约了产前检查，检查的时候，你问一下医生，我们做胎心监护，我们的胎心一定要保持在120到160， 如果我们低于这个数，高于这个数的时候，你一定要吸氧，另外我们做B超的时候，看一下宝宝有没有脐带绕紧，绕几周，如果绕一周问题不大，如果绕两三周，妈 妈为了保持体形，不愿意做剖腹产，就不要自己生。在生产的过程中，脐带绕的紧你在宫缩的时候，儿头是往下走，您硬要坚持生，我们上了产前，这样目的会造成 宝宝颅内出血，宝宝造成脑瘫，高龄的准妈妈，年龄35岁以上叫高龄产妇，有特征情况，比方说高血压，糖尿病，这样高龄准妈妈不要坚持自己生，我们可以做剖 腹产，如果你的条件允许，也没有高血压，也没有糖尿病，单纯就是高龄产妇，35岁以上，而且我们宫口的出口大于7，宝宝能出来，所以我们高龄产妇就注意这 些，其他的不用担心。

　　主持人：谢谢付老师的精彩解答，这位网友说到，脑瘫在婴儿早期的症状如何?怎样判断?能否治愈?

　　付小青：我 们宝宝的脑瘫在早期表现为什么，就像我刚才说了，我们比方说三个月的宝宝会翻身，他根本不会翻，五个月会爬时候，他也不会动，我们会站了，他不会站，腿非 常软，另外一个从外观上来看，我们宝宝眼睛是对着的，你要拿一个东西让他向左向左他不会转，我们宝宝给他一个东西，三个月的宝宝拿东西就拿的非常紧，这个 时候宝宝不会拿，拿不起来，摔不下去。再一个宝宝的表情，还有宝宝晚上白天有尖叫，还有最主要的一个，宝宝我们出乳牙的时候四到六个月宝宝流口水，但是我 们脑瘫的孩子，从出生到任何一天，宝宝口水不断，而且宝宝舌头是往外伸的，这样到医院检查，做神经反射，看看宝宝有没有这种反射功能低下，或者是亢进，我 们要做一些其他的检查，诊断为宝宝是脑瘫，轻微的配合医生的治疗，配合妈妈在家里做各种功能的训练，宝宝很快会治愈。

　　主持人：脑 瘫婴儿其实他早期是表现为发育或者反应比较迟钝的。我们的网友发现自己的宝宝发育比较迟钝的，或者反应比较缓慢的，应该及时到医院就诊，这位网友说到，付 老师你好主持人好，我家宝宝现在十个半月了，混合喂养，宝宝得了湿疹已经一个月了，我给他换了好多种湿疹的药都是用用就不管用了，宝宝的是真没有流水，只 是有小白头一片一片的，有事吗方法可以尽快去除吗?宝宝有湿疹疫苗已经延后了，请问我和宝宝需要忌口吗?谢谢您的一一解答!

　　付小青：我 们一段的奶粉是营养价值比较高，因为一段的宝宝什么都不能吃，奶粉的营养高，但是妈妈手里如果说宝宝在七个月了，一段的奶没吃完，接着吃，如果没有了，妈 妈可以接着买二段，但是一段剩了可以给他吃，但是现在宝宝需要吃二段的时候，妈妈根据情况可以给宝买二段或者一段的奶。