改良微创Nuss手术和传统手术(比如胸骨反转术、胸骨抬举术)相比有哪些优点呢?

　　记者：吴主任，改良微创Nuss手术和传统手术(比如胸骨反转术、胸骨抬举术)相比有哪些优点呢?

　　吴主任：胸骨反转术目前基本上已经被淘汰。胸骨抬举术在大的医院也很少采用。改良微创Nuss手术操作的时间短(30~40分钟)、简单、出血量少(每例 5~10毫升)。因为肋软骨和胸骨没有进行截骨，所以手术后他(她)的胸壁比较稳定，不会出现异常的呼吸运动。另外从外观上来说比较挺阔、富有弹性，基本上接近正常的人。传统手术包括胸骨的抬举术和胸骨的翻转术，这两种手术都需要做胸骨和肋骨的截骨，两个手术的创伤都挺大，这两种手术都对胸骨的血运破坏大，手术后容易发生胸骨的坏死、感染甚至导致漏斗胸的复发。下面看一下改良微创Nuss手术后的照片。从正面看这个孩子胸廓挺拔，接近正常人、切口很小、藏于两个腋下、胸前没有大的切口。

　　记者：效果非常明显，立竿见影。

　　吴主任：对

　　记者：以上我听两位专家不断的提到改良微创Nuss手术需要植入医用不锈钢棒。那就有一个问题了，就是说这个不锈钢棒植入孩子体内之后，需要多久才可以取出呢?

　　吴主任：这个钢棒植入体内之后什么时候取出，要根据孩子的年龄来定。3岁以内的孩子手术后1年可以取出，3~6岁需要一年半，6岁以上一般要一年半到两年才可以取出。因为两年以后胸廓有足够的力量可以支撑起来胸骨。但是如果两年以内如果拔出来的话，很容易引起复发。

　　记者：下面还有一个问题是，有一位家长朋友来电话咨询报社。他的孩子今年八岁了，之前做过一次胸骨抬高手术了，是比较传统的那种手术，刚才您说到过。但是现在还是有凹陷的状态，他想问问是不是可以再次进行手术呢?

　　吕主任：可以的。对于这种二次手术的这种病例，过去一般是采用改良的胸骨抬举术，还是需要截骨。由于受第一次骨愈合的影响，再次截骨困难非常大，出血多、时间长，手术后的胸壁稳定性也不如第一次手术。现在我们可以用改良微创Nuss手术来解决这个问题。

　　记者：就是说改良微创Nuss手术的治疗方法可以让这个孩子有希望恢复到健康孩子的胸廓状态。

　　吕主任：是的。

　　记者：我想这是给这位家长非常满意的一个答复。另外呢还有一位学生朋友，他想问一下吕主任。他是一个高中生今年16岁，这个年龄呢已经过了刚才您介绍的Nuss手术6~12的较好治疗时机了。是先天性的漏斗胸，他想问一问象他这种情况还有治疗的希望吗?

　　吕主任：改良微创Nuss手术的治疗年龄是0~20岁。这个17岁的学生我建议他还是要做手术治疗。尽管说传统的Nuss手术较好的年龄是6到12岁，但是改良微创Nuss手术适用于新生儿甚至到成人都可以采用。当然成人的手术当中有一些细节跟小孩子做是不一样的，但是手术没有问题，可以做改良微创Nuss 手术。

　　(转自好大夫在线)